腺樣體因反覆炎症刺激而發生病理性增生肥大，並引起相應的症狀者稱為腺樣體肥大，本病常見於兒童，但部分成人亦可發生，常合併慢性扁桃體炎。
一、臨床表現
（一）區域性症狀：
1、鼻部症狀：常併發鼻炎、鼻竇炎，有鼻塞及流鼻涕等症狀。說話時帶閉塞性鼻音，睡時發出鼾聲。
2、耳部症狀：耳悶脹感、聽力下降、耳鳴。
3、咽、喉及下唿吸道症狀：常引起陣咳，易併發氣管炎。
4、嚴重者有腺樣體病容：長期張口唿吸，影響骨發育，上頜骨變長，顎骨高拱，牙列不齊，咬合不良，上切牙突出，脣厚，下頜下垂，表情淡漠。
（二）全身症狀：主要為慢性中毒、營養髮育障礙和反射性神經症狀。患兒全身發育和營養狀態差，並有睡眠多夢易驚醒、磨牙、反應遲鈍、注意力不集中和性情暴躁等表現。
二、檢查
1、腺樣體面容：
由於長期張口唿吸，致使頜面部骨骼發育不良，上頜骨變長，顎骨高拱，牙列不齊，上切牙突出，脣厚，缺乏表情，即所謂的“腺樣體面容”。
2、口咽部檢查： 可見口咽後壁有來自鼻咽部的分泌物附著，常伴有顎扁桃體肥大。
3、前鼻鏡檢查 鼻粘膜充分收斂後，在部分患兒可見鼻咽部紅色塊狀隆起。
4、間接鼻咽鏡或纖維／電子鼻咽鏡檢查：可見鼻咽頂後壁紅色塊狀隆起，表面多呈橘瓣狀，有縱行的溝。電子鼻咽鏡檢查影象清晰，可以觀察後鼻孔的阻塞和咽鼓管咽口的壓迫情況（圖1）。目前一般均採用纖維鼻咽喉鏡檢查，不論年齡大小均可以檢查。
5、 鼻咽部觸診： 用手指作鼻咽部觸診，可觸及鼻咽頂後壁處柔軟腫塊。
6、X線鼻咽側位片 可見鼻咽部軟組織增厚。
三、診斷要點
1、腺樣體面容，硬顎高而窄。
2、纖維鼻咽喉鏡檢查可見鼻咽頂後壁紅色團塊狀物隆起，鼻咽部觸診觸及柔軟的淋巴組織團塊，觸診
目前很少用，可能在基層沒有纖維鼻咽喉鏡檢查的情況下可以使用。
3、鼻咽X線側位拍片或CT掃描，有助於診斷。
四、手術適應症
1、腺樣體肥大引起張口唿吸、打鼾、憋氣或有閉塞性鼻音。
2、腺樣體肥大可堵塞咽鼓管咽口引起分泌性中耳炎出現聽力下降者或導致化膿性中耳炎反覆發作久治 不愈者。
3、已形成“腺樣體面容”並有消瘦、發育障礙者。
4、腺樣體肥大伴鼻腔、鼻竇炎症反覆發作或上唿吸道感染頻發者。
五、手術禁忌症
與扁桃體切除術相同。有顎裂畸形者因術後可能出現開放性鼻音，故也在禁忌證之列。
六、操作方法及程式
常用全身麻醉。常規採用肩下墊枕仰臥仰頭位。準備好吸引器。
吸切器腺樣體切除法：
全身麻醉後，用開口器顯露口腔，然後用細導尿管或細軟管拉起雙側軟顎，用70度內窺鏡經口腔直視鼻咽部，用彎的吸切器頭經口腔切除肥大的腺樣體。然後用紗布或棉球壓迫止血。可以用雙極電凝或高頻電刀凝固出血點。觀察5分鐘，創面無明顯出血後結束手術。
七、注意事項
1、使用吸切器時應時刻注意吸切器刀頭的開口，防止過分接近重要結構，以免損傷頸椎肌膜、咽鼓管
隆突及咽部黏膜，在吸切器進入和拿出口腔過程中不要踩，以免誤傷口腔正常組織。
2、注意放置導尿管時應輕柔操作，保護鼻腔粘膜，以免切割傷。
3、後鼻孔處的腺樣體應切除徹底，以免影響術後效果，注意徹底止血，減少術後繼發性出血的機率。
4、如果合併扁桃體肥大或慢性扁桃體炎，需要同時切除，以免腺樣體切除後導致扁桃體反應性增生， 出現唿吸不暢。
5、在使用開口器時動作一定要溫柔，以免損傷牙齒和口腔粘膜。
6、術中不要誤傷咽鼓管口周圍的粘膜及咽鼓管圓枕，靠近咽後壁處的腺樣體組織不要切得太深，否則易出血。
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