相信每個人身上的不同部位都多多少少會長有痣,這些痣會不會轉化為惡性,現在用不用切除掉?很多人都會有這樣或那樣的疑問,尤其是聽說過“痣會惡變”這一說法後,都擔心厄運會降臨到自己頭上,那麼是所有的痣都會轉變成惡性腫瘤嗎?那麼轉變成惡性會有什麼變化呢?
黑痣本是一種良性腫瘤,去除不當反易發生癌變
人人愛美,尤其是女士,當一個黑痣可能長得不是地方、影響美觀的時候,人們便想盡辦法去除黑痣。不過,事實上,對於身上的黑痣,如果處理不當,卻是可能招來殺身之禍的,黑痣作為一種黑色素瘤,如果去除時去得不乾淨,反而容易發生癌變。
黑痣本身是一種良性的黑色素瘤,但在他們那裡就診的多數患者,就是因為對黑痣的處理不當,激起了癌變。一些美容或醫療機構用做手術或其他方法開展了一些除痣專案,如果切除不乾淨,或者用些土辦法企圖燒掉黑痣,促成其癌變的風險相當高。
一旦黑痣出現癌變,它的發展速度是相當快的,能在較早的時候就出現轉移,它的一個轉移途徑是通過血道,轉移至肺、肝臟、骨骼,甚至大腦;另一個途徑是通過淋巴管轉移。這種惡性黑色素瘤通常的惡性程度都較高,治療也很困難,目前還沒有特別有效的治療辦法。
什麼是痣?
痣在醫學上稱作痣細胞或黑素細胞痣,是表皮、真皮內黑素細胞增多引起的面板表現。如果是高出皮面的、圓頂或乳頭樣外觀的或是有蒂的皮疹,臨床上叫作皮內痣;略微高出皮面的多為混合痣;不高出皮面的是交界痣。
痣是由產生色素的黑素細胞組成,因此許多痣呈現不同形狀的棕色,甚至有些是面板色。很多痣開始是扁平的,後來逐漸隆起。在起初的20年內,它們會不斷的生長,多數長得很慢,有的長到1cm左右或更大;有的也會長得非常大,並且長出毛髮。有些孩子一出生就有很大的痣,有的人比一般人有更多的痣。面板白皙的人更常見到痣。
什麼是黑色素瘤?
黑色素瘤是源於面板,粘膜,眼和中樞神經系統色素沉著區域的黑素細胞的惡性腫瘤。 並非所以的痣都會惡變,多數惡性黑素瘤均起源於正常面板的黑素細胞,一部分起源於色素痣。黑色素瘤發生於中老年人較多,男比女多發。好發下肢足部,其次是軀幹、頭頸部和上肢。
症狀主要為迅速長大的黑色素結節。初起可於正常皮膚髮生黑色素沉著,或者色素痣發生色素增多,黑色加深,繼之病變損害不斷擴大,硬度增加,伴有癢痛感覺。黑色素瘤的病損有的呈隆起、斑塊及結節狀,有的呈蕈狀或菜花狀。向皮下組織生長時則呈皮下結節或腫塊型,向四周擴散者則出現星狀黑斑或小結節。常見表現是黑色素瘤的區域淋巴結轉移,甚者以區域淋巴結腫大而就診。到晚期由血流轉移至肺、肝、骨、腦諸器官。
常受磨擦部位黑痣,最易出現惡變
就中國人而言,身體一些常受磨擦的部位,長的黑痣最易發生惡變,比如脖子,因為衣領常會有磨擦;還有腰部,腰帶經常勒著這些地方;再有手掌、腳底,也是平常受到磨擦較多,而且力量較大的地方。另外,手指甲或腳指甲下面長的黑痣,也比較危險,因為指甲生長也會對其形成擠壓磨擦。
其實,黑痣不僅生長在人體表皮,還能生長在人體內部,只要有血液供應的地方都可以,平常它們作為一種良性的黑色素瘤,對人並沒什麼威脅,但是生長於牙齦,眼睛的視網膜後,就可能由於咀嚼、眼動等的磨擦,刺激它而發生惡變。不過這種情況是很少見的。
普通黑痣發生惡變會有徵兆
黑痣出現惡變時,往往有些症狀,比如從顏色上看,原來是黑的,突然變得藍亮亮的,或者是變成棕色;從形態上看,正常黑痣邊緣一般都是橢圓形的,突然變成劇齒狀,不整齊了;從人的感覺上講,黑痣突然變得又痛又癢,或者說破了,滲出了一些液體,出血結痂了。這些種種表現,都有可能是黑痣出現癌變的前奏。
大小黑痣應與癌症區分
每個人身上都長有大小不等的黑痣,而其中有些黑痣則可能與癌症掛上關係,演變成惡性程度很高的黑色素瘤。因兩者不易區分,即便是醫生也容易出現誤診誤治。為此,美國國立癌症研究所提出了“ABCD”早期診斷惡性黑色素瘤的方法,只要掌握以下4點,普通黑痣與惡性黑色素瘤就不難鑑別了。
所謂“ABCD”代表4種象徵,即不對稱性、邊緣、顏色、直徑的英文單詞的第一個字母。
1、不對稱性(asymmetry):普通痣兩半是對稱的,而惡性黑色素瘤兩半不對稱。
2、邊緣(border):普通痣的邊緣光滑,與周圍面板分界清楚,而惡性黑色素瘤邊緣不整齊,成鋸齒狀改變。另外,表面粗糙伴鱗形或片狀脫屑,有時還有滲液或滲血,病灶高於面板。
3、顏色(color):普通痣通常是棕黃色、棕色或黑色,而惡性黑色素瘤會在棕黃色或棕褐色基礎上摻雜粉紅色、白色、藍黑色。其中,藍色最為不祥,白色則提示腫瘤有自行性退變。結節型惡性黑色素瘤總是呈藍黑色或灰色。
4、直徑(diameter):普通痣直徑一般小於5毫米,而惡性黑色素瘤直徑大於5毫米。
此外,發癢、按壓疼痛的黑痣也要特別注意,這類黑痣如果繼續發展很可能出現潰瘍性病變,刺痛或灼痛也會更明顯,其周圍還會出現衛星結節或伴有區域淋巴結腫大,此時說明病情已進展到晚期。需要強調的是結構不良的痣與早期惡性黑色素瘤的區分,僅憑肉眼觀察是很難鑑別的,對懷疑病灶應及時進行活檢以獲得病理確診。
有這些狀況該特別注意:
1、去掉痣的毛髮
有些較大的痣上面會有毛髮生長,長毛的痣發生面板癌的機率並不會很高,去除痣的毛髮也沒有危險,你可以安全的削平、拔除去除它們。必須小心的是,這些作法都會刺激毛囊,引發感染,併產生疼痛、腫脹。若有這些情況,就該去看醫生。
2、痣發生變化
如果你有大量的痣,就必須更加註意,請家人或醫生定期檢查痣的變化。要記住它們的大小和位置,雖然並非所有的變化都是不好的,但還是值得關注。而大概有一半的面板癌是已長期存在或原先已存在的痣發展而來,另外50%是發生在正常的面板。
痣在人的一生中會發生很大的變化,在絕大多數情況下,這些改變無關緊要,不過為了安全起見,只要痣有任何變化都必須讓醫生知道,如果痣產生了下面這些變化,就得特別注意:
1、一段時間後會隆起或褪色。
2、痣的周邊會褪色。
3、懷孕期間痣的大小和顏色會改變,在生育之後,痣的顏色就會復原,但可能需要點時間。然而面板癌也可能在懷孕期出現,因此,為安全起見,最好還是去看醫生。
4、新痣,尤其是40歲之後出現的痣。
5、痣越變越大或出現發癢的情形。
6、顏色的改變,例如:顏色變深、變黑或變為介於棕色或粉紅色之間的痣。
7、痣變得不均勻、模糊或者外觀變得不規則。
8、痣出血或滲出液體。
注:此資訊源于網路收集,如有健康問題請及時咨詢專業醫生。