科室: 腫瘤外科 主任醫師 程伏林

  現代社會中,癌症成了死亡率極高的疾病,尤其是女性乳腺癌,女性朋友們,得了乳腺癌不可怕,可怕的是,導致乳腺癌轉移,乳腺癌通常都轉移到哪些部位呢?首先乳腺癌最常見的轉移部位就是肺,乳腺癌通常都轉移到哪些部位呢?

  肺轉移:
  1、肺部轉移一般都是通過血行轉移、淋巴道轉移或直接侵犯。它是乳腺癌發生最多的遠處轉移。有75%的乳腺癌復發患者會出現肺轉移。
  2、乳腺癌根據轉移的部位不同而有所差異。常見的症狀有咳痰、咳嗽、咳血、呼吸困難、以及加上發熱症狀。乳腺癌通常都轉移到哪些部位呢?如果乳腺癌轉移灶發生在肺間質,早期,孤立性的結節時常無症狀,但是可通過影像學檢查發現。如果轉移灶位於支氣管內膜時,咳嗽症狀明顯,還可能發生阻塞性肺炎或肺不張。如果出現肺的癌性淋巴管炎可見呼吸困難、咳嗽痰多、紫給和胸痛,並可有肺呼吸音減弱。
  3、如果同時發生了縱隔轉移,可以出現音啞、上腔靜脈壓迫綜合徵、隔麻痺和食道氣管的壓迫症狀。偶爾腫瘤引起急性肺栓塞,表現為進行性的呼吸困難。
  骨轉移:
  1、乳腺癌主要是以血行播散的方式進行骨轉移,有60%未醫學教育網蒐集整理治癒乳腺癌患者會發生骨轉移。以胸腰段椎骨和骨盆最易發生,其發生率佔64.7%和41.2%,其次為肋骨(與癌灶鄰近部位多見)膚骨、股骨、顱骨,此外胸骨的轉移率最低,約為3.5%,臨床上多發性骨轉移比單發性多見。

  2、轉移的早期出現輕度的、間歇性的骨痛,逐漸發展成持續性骨痛,進行性加劇,有壓痛,如果是椎體受累,可以出現脊椎棘突的壓痛和叩痛。疼痛部位可以固定或不固定,夜間尤甚,痛性多種多樣,疼痛造成肌肉緊張、關節活動受限而使病人出現被動體位。如果骨轉移灶的位置表淺,或轉移日久骨膨脹變形時,可以出現區域性的腫脹。
  3、病理性的骨折發生,由於乳腺癌易於出現骨轉移,過去甚至有患者是以病理性的骨折為乳腺癌的首發症狀。這些病理性骨折可以自行發生,也可以在輕微外力的作用下發生,發生的部位不同症狀和體徵也不同。椎骨病理性骨折表現為錐體變形、塌陷,可出現脊髓的壓迫症狀,最初症狀為神經根痛和感覺障礙,當病變發展到脊髓部分受壓時可出現半切綜合徵,當進入脊髓完全受壓期後則發生截癱。
  肝轉移:
  1、肝臟是乳腺癌常見的轉移部位之一,它常常導致乳腺癌的治療失敗。有約60%的未治癒乳腺癌患者會出現肝轉移。肝轉移的途徑主要有血行轉移和淋巴道轉移,其中以血行轉移為主。在乳腺癌的血行播散中,位居首位的是肺,然後是骨,第三位便是肝。
  2、乳腺癌肝轉移的臨床表現和原發性肝癌很相似,轉移的早期無症狀,後來會逐步出現上腹部或肝區的脹痛不適,然後腹脹、黃疽、食慾減退、乏力、體重減輕、肝區劇烈疼痛、發熱等。

  3、體徵上可見肝腫大,甚至可以扣及肝表面和邊緣凹凸不平的腫塊、腹水、黃疽。
  腦轉移:

  1、乳腺癌的腦轉移主要是通過血道轉移發生,發生率在未治癒的乳醫學教|育網蒐集整理腺癌患者中約為15%.腦轉移是乳腺癌致命的併發症,是治療失敗的主要原因之一。
  2、常為多灶性,轉移部位常位於額葉、頂葉等重要功能區,主要臨床表現有引起腦水腫和顱內高壓,神經系統症狀,如頭痛、嘔吐、視力下降、抽搐、肢體活動障礙,甚至昏迷,和神經系統生理反射減弱或消失、病理反射引出。
  胸膜轉移:
  乳腺癌通過血行或區域性侵犯可以發生胸膜轉移,或肺轉移穿潰到胸膜腔後引起胸膜轉移,一般患者有胸悶、胸痛、氣短、咳嗽的症狀。體檢可見胸腔積液體徵,穿刺可抽出血性胸水。
  乳腺癌晚期多處轉移:
  晚期乳腺癌患者全身多發轉移灶,健康狀況迅速惡化,出現惡病質,精神萎靡、抑鬱、表情淡漠、食慾不振、消瘦、貧血等進行性加重,劇烈而頑固的癌性疼痛,體溫升高.
  乳腺癌轉移其他:

  不可忽視,乳腺癌能通過血行轉移、淋巴道轉移或直接侵犯,轉移到其他的地方。若得了乳腺癌謹防轉移,造成不可挽回的地步。

注:此資訊源于網路收集,如有健康問題請及時咨詢專業醫生。


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