科室: 整形外科 副主任醫師 趙紅藝

  先了解原理才能理性的選擇自己該做什麼鐳射,而不是毫不知情的去做了一個也許並不適合自己的鐳射,還傷了面板。儀器本身由能源,鐳射的介質和光學諧振腔組成。介質可以是氣體、液體或是固體,並且會通過介質的類別來對鐳射加以命名(如紅寶石鐳射和CO2鐳射)。

  鐳射具有三個特性:單色性、相干性、平行性。

  單色性:鐳射的特徵性波長周圍是一個正態分佈的狹窄帶,是由被激發的原子或分子決定的。鐳射的波長決定了鐳射束和面板或其他組織間的相互作用。

  相干性:鐳射可以看作正弦波,有時間相干性和空間相干性。是同相、同時、同空間的。

  平行性:鐳射經長距離傳輸,彌散極少,有利於聚焦。

  鐳射能夠被組織反射、散射或者透射,目的是為了讓特定的區域(靶色基)吸收鐳射。鐳射與特定區域的相互作用機制被稱作選擇性光熱作用原理。

  選擇性光熱作用光熱作用:是指(鐳射產生的)溫度(熱量)對組織有一系列的影響,超過一定溫度面板會受到傷害致細胞死亡。簡單說就是,目標區域對鐳射的吸收大於周圍組織,反差越大越好,在面板科治療中,面板裡的靶色基主要是黑色素、血紅蛋白和水(為啥有透明的水,因為到一定波長以上水會汽化),它們分別在不同的波長對鐳射有不同的吸收能力,較高處叫吸收峰,正因為這些不同的吸收峰,方便醫生有選擇地使用不同波長的鐳射,既打擊了敵人,又不傷害群眾。 

  鐳射祛痘:強脈衝光的寬光譜對消除炎症有非常顯著的作用,因此一些正在進展期的炎性痤瘡可以考慮試試這個。那些痘痘消退後留下的痘印,或者我們說色素沉著,也可以用強脈衝光解決。4-5次一個療程,間隔3周-1個月。至於痘坑、痘疤等凹陷性或增生性疤痕,可以考慮點陣鐳射。

  鐳射脫毛:目前比較主流的鐳射脫毛,這個技術比較成熟,只要沒有對後期暫時性紅腫的不耐受,放心做就行了,一般也是4-5次,可以達到絕毛(治療終點:毳毛)。之後會偶爾有頑固不化的單個毛髮再冒出來,再在毛髮生長位置補打1-2次就差不多了。

  鐳射去痣:這個和選擇性光熱作用或許關係不大,主要利用了鐳射的準直能力和瞬間產生的能量,剝脫、氣化面板表面的色素痣,之後它會慢慢癒合的。

  除了這些比較日常的應用之外,還有可以治療白癜風的308nm準分子鐳射,還有消炎促癒合的He-Ne鐳射,還有UVA、UVB、PUVA等利用紫外線的鐳射,用於治療銀屑病等等。實際上鐳射已經廣泛應用在臨床治療中,除了面板和眼科,在婦科、泌尿、口腔、腫外也有非常成熟的應用。

注:此資訊源于網路收集,如有健康問題請及時咨詢專業醫生。


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