科室: 生殖中心 主任醫師 馬增香

  這個問題提起來像像笑話,實際上在臨床工作中,曾多次遇到性別不明確的問題.如我的患者:一對龍鳳胎出生後“男不像男,女不像女”;另一對夫婦第一胎嚴重先天心臟畸形引產後,自然妊娠早產一胎兒,“婦產科醫生認為是男孩,兒科醫生認為是女孩,患者自述最終她不知道自己生的究竟“是男孩?還是女孩?”。還有的患者長期被誤診誤治或被當做錯誤性別撫養。

  為了提高醫務人員和父母對出生孩子性別的認識,以下是一段摘要,供大家參考:

  1、性別的分類:
  社會性別、表型性別、內分泌激素性別、性腺性別、染色體性別五個層次。正常人在以上五個層次上保持一致。
  2、性反轉:
  染色體性別與性腺性別不一致,即46XY患者性性腺為卵巢不能產生雄激素,外生殖器和社會表型均為女性;或者46XX患者,性腺為睪丸,產生雄激素,外生殖器和社會性別均為男性。這些問題的出現與性腺發育過程中發揮作用的SRY、 SOX9、DAX1、SF1等基因的缺陷、丟失、重複或單倍體不全等因素有關。
  3、雄激素不敏感綜合徵:
  新分型;
  完全型:女性表現;
  部分型:表現為基本女性型、兩性畸形、和基本男性型;
  輕型:為男性表現型。

注:此資訊源于網路收集,如有健康問題請及時咨詢專業醫生。


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