孕媽咪高危妊娠的客觀因素
1、孕媽咪年齡
大於35週歲的孕婦稱為“高齡孕婦”，其發生染色體所致的新生兒出生缺陷的概率明顯增加，因此目前在常規產前檢查中建議35歲以上的孕媽咪行產前遺傳學診斷。
2、孕媽咪體重
非妊娠期體重<45千克的女性會增加分娩足月小樣兒的危險。低體重女性如在妊娠期間體重增加不足(<7千克)也增加這一危險性，發生率達到30％，相反的肥胖的孕媽咪則會增加分娩巨大兒或發生妊娠糖尿病及高血壓的危險。
3、孕媽咪的婚育史和家族史
若孕媽咪本次孕前出現過不止一次的自然流產、早產或曾出現過巨大兒、死胎等，本次妊娠重複出現以上情況的概率明顯增加。孕媽咪的母親或姐妹在妊娠時出現過嚴重異常，其母體發生異常的概率也會增加。
女方血型是O型，而丈夫血型是非O型;或女方血型為Rh陰性而丈夫血型為Rh陽性者，則會出現母嬰血型不合，導致新生兒溶血癥。
4、孕媽咪有妊娠合併症
孕媽咪有心臟病、糖尿病、高血壓、腎病、肝炎、甲亢史等妊娠合併症，積極治療原發病是關鍵，需要多學科合作。在原發病得到控制後才能開始懷孕，妊娠期需要密切隨訪，定期產檢，如果病情加重，不適宜繼續妊娠，適時終止妊娠。醫生會根據具體的病情，權衡分娩方式，如果這些原發病得到很好控制，通常是可以陰道分娩的。
只有在妊娠期出現的妊娠併發症
妊娠高血壓疾病、妊娠期肝內膽汁淤積綜合徵和妊娠期糖尿病，這些疾病都是妊娠期特有的疾病。所以可以這樣說，妊娠併發症只有在孕期才會出現。
1、妊娠期高血壓
孕媽咪的妊娠期高血壓和年齡、肥胖、遺傳、抗心磷脂抗體陽性、高血壓和慢性腎炎有關。常見症狀為高血壓、蛋白尿，治療以休息、降壓、解痙、鎮靜為主，如果積極治療病情持續進展，終止妊娠是唯一有效的治療措施。如果能有效控制，分娩方式要權衡孕媽咪的胎盤功能。
建議:
適度鍛鍊、保證充足的睡眠、合理飲食、補鈣和有高凝傾向的孕媽咪孕前或孕後補充阿斯匹林可預防此疾病。
2、妊娠期肝內膽汁淤積症
此疾病與孕媽咪的高雌激素狀態有關，多發生在妊娠晚期、雙胎妊娠、卵巢過度刺激及既往使用口服避孕藥的孕媽咪，有明顯的地域和季節差異。在我國多發生在長江流域，冬季多見。常見症狀為無面板損傷的瘙癢。膽汁酸的毒性可以引起孕媽咪產後出血和胎兒窘迫。
建議：
孕媽咪在孕晚期要加強胎兒監護，把握終止妊娠的時機，可以顯著降低圍產兒死亡率。 分娩方式需要綜合考慮母兒狀態再進行定奪。
3、妊娠期糖尿病
孕媽咪妊娠期糖尿病的高危因素有肥胖、高齡、糖耐量異常、多囊卵巢綜合徵、糖尿病家族史。在妊娠中期行糖耐量檢查明確診斷。
建議：
孕媽咪一定要注意飲食控制、適度運動是治療的關鍵，如果飲食無法控制，則需要胰島素治療。
總而言之，高危妊娠與孕媽咪的年齡、營養狀態、孕前體重和有無基礎性疾病密切相關。合理飲食、均衡營養，補充足夠的維生素和鐵、鈣及各種微量元素。適度運動、保證充足睡眠，左側臥位，密切監測胎動，積極治療原發疾病，均可預防高危妊娠。高危妊娠不是剖宮產的絕對指證，至於分娩方式需要綜合評價孕婦病情、胎兒情況、胎盤功能和宮頸條件，大部分情況下是可以陰道分娩的。
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