科室: 生殖健康與不孕症科 副主任醫師 蘇念軍

  有些家長帶孩子做保健時,發現醫生要脫掉孩子的褲子看他的屁股,當發現孩子兩側臀紋不對稱時,一般都會建議他們帶孩子去給專業的骨科醫生看一下,看是否是髖關節發育不良。臀紋不對稱,怎麼就跟髖關節脫位扯上關係了呢?為什麼要給寶寶做這項檢查?

  發育性髖關節發育不良,過去也有叫髖關節脫位,是小兒常見的一種運動畸形,根據病情的輕重,通常可以分為髖關節全脫位、髖關節半脫位、髖關節發育不良等三種程度。

  目前對引起髖關節發育不良的病因尚不明確,除去先天的因素,後天的一些因素也起著重要的作用,如出生時臀先露的寶寶,其發生髖關節發育不良的機率會比出生時頭先露的寶寶要更高一些,另外,在生活中,有些家長習慣用襁褓將寶寶包得過於嚴實,或者是用胳膊抱孩子時,讓小兒的腿長時間處於一種內收內旋位,使得股骨頭和髖臼沒有處於同心圓的解剖位置,這樣也容易導致寶寶發生髖關節脫位。

  髖關節發育不良對孩子來說是一種比較嚴重的問題,如果發現不及時,隨著年齡越來越大,患兒骨頭的塑形能力逐漸減低,於是便會出現不同程度的長短腳、跛行、髖關節活動受限、關節提前出現關節炎等問題,影響著孩子日後的生活。可見,早期發現並治療小兒髖關節發育不良具有重要的意義,對出生時臀先露,有家族史或臨床髖關節不穩定等不良危險因素的寶寶,一般都建議要進行超聲篩查,以排除髖關節發育不良的可能。

  那麼作為家長,又可以從哪些方面早期觀察到寶寶是否患上髖關節發育不良了呢?以下幾個特徵或許可以幫到你:

  1、臀紋不對稱;

  2、兩踝靠攏時,雙膝高低不等,雙下肢不等長;

  3、寶寶平臥時,兩髖、兩膝各屈至90度後,用手分開其大腿時很緊,外展開啟的幅度不能超過70度;

  4、給寶寶把尿或者是寶寶活動下肢時,常可以聽到“咯噔”一聲;

  5、能獨走的小孩一直步態跛行或搖擺;

  6、臀部扁而寬,股骨大轉子突出,若為兩側都脫位時,可見臀部後聳,腰前突增大。

  如果發現寶寶有上述症狀,那麼爸爸媽媽就該提高警惕,及時帶寶寶去骨科看看,一旦確診,需及時干預,如果在小嬰兒期就能得到及時干預的話,能夠刺激髖關節整體的發育和生長,以達到股骨頭和髖臼的原本的解剖關係。

注:此資訊源于網路收集,如有健康問題請及時咨詢專業醫生。


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