科室: 兒科 主任醫師 鮑秀蘭

  有些家長又認為寶寶吃的不好,體重不增長是微量元素的缺乏造成的,門診中也經常碰到有的家長要求給寶寶做微量元素檢測,那麼微量元素與寶寶經常生病有關嗎?您的寶寶需要檢驗微量元素嗎?

  什麼是微量元素?對寶寶有什麼作用?

  相對於蛋白質、脂肪、碳水化合物3大營養素,維生素及礦物元素在人體內的含量有限,當某一礦物元素在人體內的含量小於人體重的0.01%,需要量每天1~100mg時,該元素被稱為微量元素。

  目前,有13種微量元素被充分證實對人類等高等生物有重要的營養作用,按這些微量元素對兒童生長髮育的重要性可依次排列為:鐵、鋅、銅、氟、碘、硒、鎂、鉻、鈷、鉬、鎳、矽、礬,其中大家比較熟悉的是鐵、鋅、銅、氟、碘。

  微量元素在人體內的含量雖然很少,但其作為金屬酶的重要組成成分或作為啟用酶活性的輔助因子,參與各種生物代謝過程,影響著寶寶的生長髮育,是人體必不可少的營養素。

  寶寶的微量元素來源有哪些?

  微量元素廣泛分佈在食物中,相對而言,動物性食物的微量元素含量高而且生物利用度也高。如肉類富含高生物活性的血紅素鐵、鋅、銅、有機硒等;貝類的鋅、銅含量高於肉類,但不易獲得;魚類的鐵和鋅含量則明顯低於肉類;豆類中富含鐵、鋅、銅、硒,但植酸含量也高,明顯干擾擾其生物利用;全穀類中鐵、鋅、銅、硒的含量則受到產地土壤中微量元素含量的影響。

  哪些寶寶容易缺乏微量元素?

  依靠胎兒期的儲存以及母乳,正常的嬰兒大多能在出生早期維持正常的微量元素代謝平衡,但寶寶5~6個月大後,體內微量元素儲存耗竭,單純的母乳又難以提供足夠的微量元素,如新增輔食未及時新增強化了微量元素的成品輔食,或未及時新增含微量元素豐富的動物性食物,會造成微量元素的缺乏。

  處於快速生長期的兒童因代謝旺盛而對微量元素的需求量更高,膳食中如缺乏動物性食物致使微量元素攝入長期不足而導致微量元素缺乏。

  長期患病的兒童,尤其是反覆腹瀉患兒會造成微量元素的吸收障礙,更容易出現微量元素缺乏。

  醫生如何診斷寶寶微量元素缺乏?

  由於微量元素在人體內含量低,作用廣泛,且又存在相互影響,其臨床症狀往往隱匿、複雜、缺乏特異性。血液、尿液等容易採集的人體標本中微量元素含量低,且在輕微缺乏或缺乏早期往往仍保持著正常水平,難以敏感、準確地反映人體微量元素營養狀況。

  因此,就算作為醫生臨床診斷微量元素也是相當的困難。作為家長,更不能以寶寶食慾低下、煩躁、哭鬧等表現就認為寶寶缺乏微量元素。

  如何預防寶寶微量元素缺乏?

  母乳餵養是嬰兒餵養的最佳選擇,而強調母乳餵養更是預防兒童微量元素缺乏的第一步。雖然母乳中部分微量元素,如鐵、鋅含量低,但母乳中各種微量元素的生物活性均遠高於配方奶。

  正常嬰兒採用純母乳餵養,在出生後的5~6個月內,基本能保持微量元素的代謝平衡。當不能母乳餵養或母乳不足時,則強調必須選擇強化各種微量元素的配方奶餵養。在嬰兒新增輔助食品早期就應該強調給予富含微量元素的肉類等動物性食物,或選擇強化微量元素的輔助食品,如強化嬰兒米粉等,以保證7~12個月嬰兒的微量元素攝入。

  1歲以上的寶寶需要多吃些含微量元素豐富的食物,如肉類。

  如何補充微量元素?

  如果寶寶真的缺乏某種微量元素,也可以通過食物補充,以改進膳食增加攝入微量元素,是最安全、最有效的補充途徑。

  當碰到孩子缺乏某種微量元素時,不要擅自給孩子吃藥,最好先進行食物補充,並定時和醫生聯絡,由醫生決定孩子是否需要吃藥。

  盲目給寶寶服用補充微量元素的保健品,非但機體可能不吸收,還容易出現各種微量元素間的相互抵抗問題,如鈣和鋅會影響鐵的吸收率,鐵也會降低鋅的吸收率,而且微量元素補充過量還可能使人中毒。

  寶寶需要檢測微量元素嗎?

  目前國際上對於微量元素的檢驗並沒有一個準確、統一的標準。微量元素檢測只是一種篩查手段,其檢測結果只能作為參考數值來看,是否缺乏微量元素,不能簡單地靠檢測報告單上的數值做判斷,必須結合臨床症狀才能做出定論。

  國家衛生計生委在2013年明確發文不能隨便給寶寶檢查微量元素,一定要根據寶寶的症狀有需要的檢測,並且只有有檢查資格的醫院才可以檢測。並規定儘量不要給6個月以下的寶寶檢測微量元素。

注:此資訊源于網路收集,如有健康問題請及時咨詢專業醫生。


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