科室: 心血管內科 主任醫師 陳還珍

  3、合理飲食:應為患者制定合理的飲食方案,包括飲食量、飲食結構、飲水量等。多數慢性心衰患者需要限制食鹽攝入,應根據患者具體病情為其做出限制食鹽攝入的指導建議。

  4、監測體重:體液瀦留是導致慢性心衰患者病情加重的重要誘因之一。體重增加是反映體液瀦留的可靠指標,因此在院外接受治療的患者應注意觀察體重變化。建議患者每日晨起排空膀胱後測量體重,若短期內體重明顯增加(如每週增加2~3千克),無論有無不適症狀,均應及時就診。

  5、自我監測病情:應告知患者,若出現如疲乏加重、運動耐力降低、靜息心率增加≥15~20次/分、活動後氣急加重、水腫(尤其下肢)再現或加重、體質量增加等情況,很可能提示病情加重,需要及時就診。

  6、告知患者可能加重病情的因素:以下因素可能會加重慢性心衰患者病情,需盡力避免。

  (1)過度勞累和體力活動、情緒激動和精神緊張等;

  (2)應激狀態、感冒、唿吸道及其他各種感染;

  (3)不依從醫囑,擅自停藥、減量;

  (4)飲食不當,如食物偏鹹等;

  (5)未經醫生同意,擅自加用其他藥物,如非甾體類抗炎藥、激素、抗心律失常藥物等。

  7、定期隨訪:慢性心衰患者在接受藥物治療期間,需要定期到醫院隨訪評估。病情平穩的患者可3~6個月隨訪一次。病情有變化時隨時就診。

  8、急救措施:若患者發生唿吸困難、嚴重氣短、突發喘憋、吐泡沫樣痰、面色青紫、不能評估或端坐唿吸等症狀,提示急性心衰的可能,應立即休息並尋求親友幫助,或立即唿叫急救系統,儘快到醫院就診。若患者臨床症狀無明顯變化,但出現雙下肢水腫,可嘗試增加口服利尿劑劑量。自行調整3~5天后如病情無明顯好轉,亦應去醫院就診。

注:此資訊源于網路收集,如有健康問題請及時咨詢專業醫生。


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