科室: 婦科 主任醫師 李荔

  患上多囊卵巢綜合徵,為何需要做“喝糖水”檢查?門診患者常常會有這樣的疑惑。其實她們所說的“喝糖水”檢查就是糖耐量實驗和胰島素釋放試驗,大多數患者認為這些是得了糖尿病後需要做的檢查,其實不然。

  正常血糖(空腹)是多少?

  3.9-5.9mmol/L。

  糖尿病的診斷標準是什麼?

  兩次空腹血糖≥7.0mmol/L或者隨機血糖≥11.1 mmol/L(需另一天再次證實,排除應激狀態外,如感染,外傷)。

  糖耐量降低是什麼?

  指的是血糖代謝介於正常與糖尿病之間的中間狀態。

  何為胰島素?

  其是一種蛋白質激素,由胰臟內的胰島β細胞分泌,胰島素參與調節糖代謝,控制血糖平衡,可用於治療糖尿病。

  何為胰島素抵抗?

  是指脂肪細胞、肌肉細胞和肝細胞對正常濃度的胰島素產生反應不足的現象,亦即這些細胞需要更高的胰島素濃度才能對胰島素產生反應。胰島素抵抗引起的血漿中高胰島素和高糖含量經常導致代謝綜合徵、痛風和2型糖尿病。

  葡萄糖耐量試驗有何作用?

  口服葡萄糖耐量試驗是一種葡萄糖負荷試驗,檢查方法為:晨7~9時開始,受試者空腹(8~10h)後5分鐘之內口服葡萄糖粉。通過測定空腹及服糖後1小時、2小時、3小時的血糖水平用以瞭解胰島β細胞(一種內分泌細胞,能分泌胰島素,起調節血糖含量)功能和機體對血糖的調節能力。該項檢查不僅協助診斷是否患有糖尿病,還可以進一步評估您的是否處於糖尿病前期。

  胰島素釋放試驗又是什麼?

  這是一種讓病人口服葡萄糖或用饅頭餐來刺激胰島β細胞釋放胰島素,通過測定空腹及服糖後1小時、2小時、3小時的血漿胰島素水平,來了解胰β細胞的儲備功能,也有助於糖尿病的分型及指導治療。

  多囊卵巢綜合症(簡稱PCOS)患者為何需行“喝糖水”檢查?

  PCOS是一種內分泌疾病,也是一種代謝性疾病。PCOS患者中有50-70%存在胰島素抵抗。除了有月經異常、不孕、多毛、肥胖等影響患者生活質量及美觀的表現之外,該病還可引起的近期和遠期併發症。糖尿病為PCOS患者遠期併發症之一。

  據文獻報道PCOS中有31%-35%伴有糖耐量異常,7.5%-10%伴有2型糖尿病。20-40%的PCOS患者會在40歲左右出現糖耐量異常或者發生2型糖尿病,其患病率明顯高於同齡女性。所有2型糖尿病患者,幾乎都要經過糖耐量減低這個階段,糖耐量降低的患者有可能發展成糖尿病,故也稱這階段為“糖尿病前期”。若在此期不及時治療,60-70%可發展為糖尿病。2007年-2011年中國女性大規模多囊卵巢綜合症流行病學調查結果顯示:約20%-30%PCOS患者有不同程度的代謝綜合徵、胰島素抵抗以及心血管等方面併發症。

  從以上資料我們可以看出,PCOS患者存在得糖尿病的風險,但在糖尿病前期進行適當的干預,患者的全身代謝狀況完全有可能向好的方面逆轉。關鍵在於早發現、早治療。對於患上PCOS者,建議大家抽出半天時間,耐心的做完“喝糖水”檢查。

注:此資訊源于網路收集,如有健康問題請及時咨詢專業醫生。


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