從包皮症狀可以判斷出糖尿病?看似風馬牛不相及的兩件事,卻實實在在有關聯!
近日,42歲的W先生因為反覆發作的包皮裂口、上翻困難2月到我院泌尿外科就診,從病史看,儘管患者一直有包皮過長,過去卻上翻自如;但這2個月來卻出現包皮外口日漸縮小,出現皸裂,若強行上翻,皸裂處還出血、紅腫,有白色包皮垢,且氣味較重。和妻子房事後,區域性會難受好幾天。
因受廣告影響,患者曾到多家“男人自己的醫院”男科醫院就診,被診斷為:包皮龜頭炎,性病,懵懵懂懂花費幾千元而不見好轉。最終來到我院泌尿外科,檢查後,醫師發現他體格較壯,平時應酬多,少鍛鍊,最近體重有不明原因的下降,既往健康,否認有不潔性交史,父親有2型糖尿病。
專科見包皮過長,尿道外口小,皸裂,紅腫明顯,包皮上翻困難,包皮內板見包皮垢附著,有異味。龜頭紅腫,尿道外口無明顯分泌物。考慮患者是“繼發性包莖”,同時罹患糖尿病可能性大,遂檢查空腹血糖和糖化血紅蛋白,確診為2型糖尿病。
給予胰島素控制血糖,抗炎等對症治療,同時飲食控制及適度鍛鍊,患者很快康復。事後,W先生多次到門診感謝醫師把包皮炎和糖尿病這兩個看似不相及的事情,關聯到了一起。
筆者總結:對於反覆發作的包皮龜頭炎,並有包皮皸裂,呈現特異性紅腫,可伴明顯的瘙癢,常規抗炎等處理無效,應該早想到糖尿病可能;早期胰島素強化干預治療,是糖尿病治療的“錦囊妙計”,而俗話說的,“邁開腿,管住嘴”是控制好血糖的“不二法寶”。
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