乳腺炎是哺乳期相當常見的疾病,通常如果病情不嚴重,可以通過按摩的方法疏通乳腺來治療。如果自己不知道應該怎樣按摩,可以請專門的通乳師幫忙。如果乳腺發生嚴重感染了,通常是由於乳頭被寶寶咬破或者堵奶等引起了細菌感染,這個時候就需要用抗生素進行治療。需要注意的是抗生素一定要在醫生的指導下使用。
哺乳期可使用青黴素類和頭孢類藥物
常規使用的抗生素,往往是青黴素類或者頭孢類。這兩類都是在哺乳期可以安全使用的藥物,也是美國兒科醫師協會推薦的藥物。哺乳期媽媽服用這類抗生素,對吃奶的寶寶基本沒有影響,即使有影響也可能只是影響到寶寶腸道的菌群。我們人體腸道內有用來消化食物、分解食物的益生菌,雖然它們對人體是有益的,但畢竟也是一種細菌,而抗生素是殺菌的,而且不會分辨好壞,它們殺死壞細菌的同時,也會把好的細菌殺死。
如果哺乳期媽媽體內的抗生素累積到一定的量,也會有一部分通過母乳進入寶寶體內,可能會使寶寶腸道內益生菌的數量減少。所以服用抗生素的媽媽要學會細心觀察,看寶寶有沒有出現腹瀉的症狀。如果只是輕微的腹瀉,說明藥物對寶寶的影響不大,媽媽可以繼續吃藥;如果寶寶出現嚴重腹瀉的情況,就說明藥物已經對寶寶產生不利影響了,最好不要哺乳了,或諮詢醫生後改用其他種類的抗生素。
一般來說,如果乳腺炎沒有嚴重到非得住院治療、醫生嚴令停止哺乳的程度,都可以正常哺乳。但有很多媽媽為安全起見會保守一些,即使醫生給她開的是安全的藥,她也要停止哺乳。其實,這時可以通過調整服藥時間來降低藥物對寶寶的影響。
可以在寶寶剛喝完奶,進入長睡眠之前服藥。這樣就能將藥品對寶寶的危害減到最低。因為藥物在媽媽體內處於濃度高峰期的時候,寶寶在睡覺,等寶寶睡醒了,高峰期已經過了,這時媽媽再哺乳對寶寶的影響就會變小了。另外,媽媽吃完藥後也要注意多喝水,這有利於更快地將藥物代謝出體外。
足療程用藥才能確保乳腺炎不反覆
治療乳腺炎需要有耐心,有時候你越是沒耐心,它越容易反覆。有不少朋友向我求助,說乳腺炎反反覆覆總是復發,應該怎麼辦。有個朋友友說她的乳腺炎三週就復發一次。
其實,乳腺炎反覆復發通常有兩個原因。一個是媽媽的哺乳習慣不好。有的哺乳期媽媽上班時不把奶泵出來,就容易導致乳腺管堵塞,如果這時還不自己按摩乳房,就容易患乳腺炎。另一個原因是在第一次治療乳腺炎時沒有將細菌全部殺死。很多患者服用抗生素殺細菌時,一感覺症狀緩解了,燒退了,乳房也不疼了,就以為病好了,就把藥停了,但事實上,細菌並沒有完全被殺死,它們可能會因為停藥變得更強大,又重新向患者發起進攻了,這樣乳腺炎就會復發。通常用抗生素治療乳腺炎,療程為10~14天,一定要足療程使用抗生素。
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