科室: 神經內科 主任醫師 曹音

  腦卒中又稱中風,主要是由於腦部動脈粥樣硬化和血栓形成,使管腔狹窄甚至閉塞,導致腦動脈供血區腦組織缺血、缺氧及壞死,從而導致侷限性或瀰漫性腦功能缺失綜合徵或急性腦血管性臨床事件。

  腦卒中是危害人類健康的常見病、多發病,腦卒中常常伴發精神障礙,其中以腦卒中後抑鬱最常見,主要表現為心情低落、興趣喪失、思維遲緩、疲勞、失眠、食慾不振等症狀。腦卒中後抑鬱可加重患者神經功能損害,嚴重影響患者身心健康。

  音樂療法是一門新興學科,它作為心理干預的一種方法目前廣泛應用於臨床。大量研究表明,運用音樂療法干預腦卒中後抑鬱的臨床治療可取的較好的療效。音樂療法可分為主動和被動音樂療法,主動音樂療法是指患者在康復過程中通過唱歌、演奏樂器或者隨音樂進行活動;被動音樂療法即讓患者聆聽音樂。我國的學者在臨床實踐中,將中西醫相結合,創造出了音樂電流療法及五行音樂療法等。

  音樂療法治療腦卒中抑鬱的機理

  1、中醫方面:

  我國傳統中醫五行學說在中醫學中具有重要的地位和作用,早在《黃帝內經》中即有記載和應用,如宮、商、角、徵、羽分屬於五行,這為音樂療法奠定了理論基礎。中醫認為人體內部秩序失衡會導致不適和疾病,而音樂的調節作用可使人體內部和外界環境達到平衡狀態從而有助於身心健康。

  2、現代醫學方面:

  2.1 音樂療法可以提高大腦運動皮質的興奮性,促進血清腦源性神經營養因子的形成,有助於神經功能的恢復。

  2.2 音樂的聲音是一種和諧的聲波振動,可和細胞及組織產生共振,引起類似於細胞按摩的作用,對細胞的興奮或抑制程度進行調節,影響患者的心率、唿吸等,從而發揮改善患者抑鬱情緒的作用。

  2.3 研究表明,音樂療法具有一定的擴張血管的作用。可使血流增快、促進血壓下降,改善抑鬱及焦慮情緒。

  2.4 音樂可刺激腦部下丘腦、伏核等特定部位,使患者產生愉悅感,從而促進抑鬱情緒的改善。

  2.5 研究表明,積極地音樂治療可改善患者記憶力、注意力、視覺運動協調能力,刺激思維,激勵患者正常生活行為,使患者原有生活能力得以發揮。

  音樂治療的一般方法

  1、首先要營造一個合適的音樂裝置環境,如專門的音樂治療室,保持室內環境、舒適度、溫度、溼度適宜,空氣流通、清新。同時配備各種音樂器材,如耳機、行動式音樂播放器、音箱等,同時配有音樂治療床。

  2、在實施治療之前,要做好相應的準備。要在臨床醫生、心理治療師、康復醫師的指導下根據患者的具體病情,選擇內容健康、節奏明朗、旋律優美的音樂組成音樂處方。針對不同的病人要選擇合適的音樂。如患者有特殊要求可根據患者要求進行更改。

  3、音樂治療一般2次/天,30分鐘/次,5天/周,4周為一個療程。

  4、患者所聽曲目有所變化的時候應與患者有所討論對音樂的收穫,分享身心愉悅的感受,及時肯定其正性情緒的變化。

  目前,音樂療法在國內外各個領域都受到關注和認可,將音樂療法運用於腦卒中後抑鬱患者的治療之中,不僅有助於提高患者情緒的康復,而且價格低廉且簡單易行,不會給患者及其家庭造成傷害和負擔。在未來,隨著臨床研究的深入,音樂療法也即將造福更多的腦卒中後抑鬱的患者。

注:此資訊源于網路收集,如有健康問題請及時咨詢專業醫生。


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