科室: 神經內科 主治醫師 楊倩

  中風後抑鬱已被公認為中風的常見後遺症,發病率和死亡率日益增加。大約一半以上的中風患者患有中風後抑鬱,這導致了嚴重的功能障礙。該病是腦卒中的常見併發症,嚴重影響患者的心理、語言和認知功能的恢復。此外,腦卒中後認知障礙的發生率較高,一般表現為語言、注意力、理解、計算和記憶障礙,並隨著患者年齡的增長而加重。有學者指出31%的患者在卒中後5年內的時間裡患有抑鬱症。病變部位作為中風後抑鬱的風險因素已被廣泛研究。不同型別腦梗死患者的認知障礙發生率基本相同。儘管許多研究都集中在中風後抑鬱存在與否與卒中病變位置之間的關聯,但臨床關聯仍不清楚。初步研究表明,與沒有抑鬱症的患者相比,患有嚴重抑鬱症的卒中患者的認知障礙評分明顯較低。認知障礙和腦血管疾病之間似乎存在共同的病理生理機制。此外,中風本身會增加未來認知障礙的風險。腦中風會增加中風後抑鬱和認知障礙的發生率和死亡率,這已成為醫院神經科的常見急性疾病。有研究表明,邊緣-皮質-紋狀體-蒼白球-丘腦回路的區域較大的損傷與較高的抑鬱發生率相關,此外,抑鬱症與內側前額葉皮層區域較大的損傷相關,並且前迴圈梗死患者的抑鬱程度更高,認知障礙更嚴重。因此,抑鬱症可能與腦梗塞患者的認知障礙有關。

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