科室: 心血管科 主任醫師 史大卓

  1、HsCRP由來

  提到超敏C反應蛋白(hsCRP),需要知道C反應蛋白(CRP)。CRP是在炎症或損傷過程中合成的一種急性時相蛋白,它參與體內多種生理及病理過程,它能敏感地反映機體炎症反應的存在,同時發揮抗炎及促炎雙重作用。超敏C反應蛋白(hsCRP)與普通 CRP 屬同一種蛋白,只是由於其測定方法更敏感而得名。

  2、hsCRP是重要的炎症標誌物

  近年來,隨著對心血管事件的病因學及發病機制的研究,發現慢性炎症在其形成與發展中起著重要的作用。在動脈粥樣硬化的病理生理過程中炎症起著關鍵作用,動脈粥樣硬化作為冠心病的病理基礎是一種慢性炎症性疾病,研究發現炎症反應是動脈結構與功能的重要影響因素,各種炎症反應與動脈彈性功能有著重要的聯絡。超敏C反應蛋白(hsCRP)就是重要的炎症標記物。

  3、hsCRP是心腦血管疾病的預測因子

  研究證實,升高的超敏C反應蛋白(hsCRP)與多種心血管疾病的不良結局風險增加有關。2003 年美國心臟病學會和疾病控制中心制定了判斷心血管疾病發生危險性的新標準,即hs-CRP<1mg/L為低度危險,1-3mg/L為中度危險,3mg/L以上為高度危險。研究表明,對中國人而言,hs-CRP≥2.0 mg/L 是發生心血管疾病的有效預測因子。同時臨床研究發現冠心病患者血漿hs-CRP水平顯著高於非冠心病者,並且冠心病患者中,曾經發生心肌梗死的患者血漿hs-CRP水平顯著高於從未發生心肌梗死的患者。與心血管疾病一樣,血清hs-CRP還是腦血管事件的預測因子。流行病學調查顯示,hs-CRP水平升高者發生急性腦卒中的機率是正常健康人的2倍,發生心肌梗死的機率是正常者的3倍 。

  4、降低血清hsCRP水平的藥物

  hs-CRP 不僅是心腦血管意外的預測因子,也是預後與評價療效的指標之一。那麼如何降低血清中的 hs-CRP 的水平呢?目前研究較多的有:

  (1)他汀類藥物,可以顯著降低血清 hs-CRP 的水平,經皮冠狀動脈介入治療術前服用他汀類藥物治療可以減少死亡率,延長生存期。

  (2)噻唑烷二酮類抗糖尿病藥,在改善胰島素抵抗的同時還可以降低hs-CRP水平。

  (3)抗血小板藥物,可有助於降低血清中 hs-CRP 水平,同時還可降低體重。

注:此資訊源于網路收集,如有健康問題請及時咨詢專業醫生。


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