科室: 高血壓科 主任醫師 董桂英

  少年兒童是祖國的花朵,民族的未來,更是我們每位家長朋友的掌上明珠。我們呵護其成長,但是不可避免,我們對於孩子太過關心,導致這樣或那樣的問題,今天我們要說的兒童及青少年高血壓便是這樣,很多時候都是我們自己給孩子造成的。

  曾經在門診上,有幾個小朋友,來門診就診,主訴頭暈、頭痛,因為是孩子,有時很容易忽略血壓方面的問題,有幾個小病號收縮壓就高達150mmHg,那麼兒童高血壓是怎麼樣的呢?我們來認識下。

  一、兒童高血壓是什麼?

  兒童高血壓與成人高血壓一樣分為原發性與繼發性。

  原發性兒童高血壓多表現為輕、中度血壓升高,通常沒有自我感知,沒有明顯的臨床症狀,除非定期體檢,否則不易被發現。它的致病危險因素主要是肥胖。


  肥胖導致血液粘稠度增高,血流阻力增大,故可以導致血壓升高,左心室肥厚是兒童原發性高血壓最突出的靶器官損害,佔兒童高血壓的 10%-40%。如果發現孩子的血壓明顯升高,則有可能是繼發性兒童高血壓;腎性高血壓是繼發性高血壓的首位病因,佔繼發性高血壓的 80%左右。

  二、如何診斷?

  兒童血壓測量不同於成年人,兒童必須要使用合適的袖帶才能使數值保持準確,另外兒童的生理血壓值是隨著年齡的增長而逐漸變化的,兒童血壓比成人偏低。兒童正處在生長髮育期,其臟器功能尚未發育完全,故用藥時要慎重。

  三、降壓目標幾何?

  一般來說10歲以下兒童的血壓,高壓是80+(2X年齡),低壓是高壓的2/3。以10歲為例,應該是100/60毫米汞柱。所以,測量兒童血壓時要考慮年齡。

  四、怎樣治療呢?

  兒童原發性高血壓或者沒有靶器官損害的高血壓收縮壓要控制在95mmHg,如果是繼發性高血壓,或者已經有了靶器官損害,血壓要控制在收縮壓90mmHg。

  我們提倡“治未病”,即是強調生活方式的改變。

  1、減輕體重,控制飲食。
當今物質生活充裕,少年兒童普遍吃的過飽,營養過盛;加之現在兒童普遍喜食甜點,西餐,這些含有高熱量的食物很容易使兒童變胖,肥胖也是高血壓病的危險因素,所以對於超重的小朋友,少吃零食,多吃新鮮蔬菜水果,血壓就能改善。養成良好的習慣,是非常重要的。

  2、多多運動。

  小朋友可以在戶外做一些諸如捉迷藏等活動,對改善身體代謝,減輕體重都有益處,如果是繼發性高血壓的孩子,我們要查明原因針對病因進行治療。總之,孩子們要科學合理的飲食,還要多多運動,這樣才能健康茁壯的成長。

注:此資訊源于網路收集,如有健康問題請及時咨詢專業醫生。


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