糖尿病患者往往只注意控制血糖，卻忽視了血脂。其實血脂是誘發糖尿病進一步惡化的非常危險的因素，並且會加速糖尿病的血管、神經病變。近年來，已證實血脂升高也是誘發糖尿病的原因之一，故目前國外有稱之為糖脂病。如果糖尿病患者堅持接受低脂飲食，將脂肪的攝取量減少到較低水平，比如把攝取脂肪提供的熱量從40％減少到l0％，糖尿病則會得到較好的控制。有較多的2型糖尿病患者都是從脂肪中獲得30％以上的熱量。事實上，大多數西方人都喜歡攝取高脂肪食物，這也是西方人為什麼多患糖尿病的主要原因。所以糖尿病患者不僅要控制血糖，也要定期監測血脂。
那麼多長時間測定一次血脂呢？（包括LDL-C:低密度脂蛋白膽固醇；HDL-C:高密度脂蛋白膽固醇；TG:三醯甘油。TC:血清總膽固醇）
①對於血脂位於正常範圍內的患者：如果無其他心血管風險，每年至少要進行1次血脂譜的檢測。
②如果伴有多重心血管風險因素(男性≥40歲或絕經期後女性、吸菸、肥胖和早發缺血性心血管病家族史等)，則每3個月監測血脂譜1次。
③如果高脂血症，則在起始生活方式干預和藥物治療，以及藥物劑量調整期間每1～3個月監測1次血脂譜，此後每3～12個月監測1次。
這裡說的生活方式干預是指：
1、調整飲食結構，包括控制總熱量、減少飽和脂肪酸的攝入、增加不飽和脂肪酸的攝入、控制膽固醇的攝入、增加富含維生素、纖維等食物。
2、保持健康生活方式：包括減肥、戒菸、控制酒精、限制食鹽、堅持有氧運動、注重心理健康、保持樂觀豁達的生活態度等。
糖尿病患者，多合併高脂血症，需他汀類藥物降脂治療.當然，是否需應用降脂藥物，劑量是多少，應用多長時間，需按醫生的意見執行，但有些注意事項：
1、他汀類藥物宜晚上服用：因肝臟合成膽固醇主要在夜間進行，而他汀類藥物又主要是通過抑制膽固醇的合成起作用的，這樣可以獲得最好的降脂效果。
2、在用藥前及用藥過程中應注意監測肝功和肌酶：因為他汀類藥物可導致肝損害及肌炎，其發生與用藥劑量有關。
3、他汀類藥物與貝特類藥物合用，可顯著增加藥物的毒副作用，尤其是使肌溶解的風險大大增加，故一般不主張兩藥聯用。即便病情確實需要兩者聯用，也要降低各自藥量，而且早、晚分開服用（一般建議：早上服貝特類，晚上服他汀類），以降低副反應的風險。
4、降脂藥物明顯見效往往需要一、兩週甚至更長的時間，所以降血脂不能急於求成、頻繁換藥。
5、血脂降至正常後不可擅自停藥。這只是藥物發揮了作用，並不是患者本身的代謝正常了，一旦停藥，高血脂會再次升高反彈。原則上，只要沒有嚴重不良反應，降脂藥就應長期服用，只有這樣，才能使心血管獲益。
6、糾正脂代謝紊亂，不能完全依賴降脂藥物，還要重視生活方式干預和對原發病（即糖尿病）的治療。事實上，有些以甘油三酯升高為主的2型糖尿病人，在血糖得到理想控制以後，血脂也隨之恢復正常。
7、血脂檢查結果在化驗單正常範圍內並不一定代表血脂控制達標。這是因為化驗單上的低密度脂蛋白膽固醇是以正常人為標準的，然而根據國內外各種指南，對於心血管病高危、極高危患者，其血脂控制應該比正常人更嚴格，分別應控制在 2.6 mmol/L、1.8 mmol/L 以下。
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