加強圍生期保健，不斷提高產科質量與婦科手術技術，絕大多數尿瘻是可以避免的。
產傷是發展中國家尿瘻發生的主要原因。在預防產傷性尿瘻方面，應強調計劃生育，加強孕產婦的系統管理，定期作孕期檢查，及早發現骨盆狹窄、畸形或胎位異常，及時糾正，並提前住院待產。對產婦要加強產程觀察，凡產程圖異常或第2產程延長者均應及時處理，儘早結束分娩避免形成滯產。經陰道手術分娩時，術前常規導尿排空膀胱，術時嚴格遵守操作規程，小心使用各種器械。應用銳性器械或斷頭、斷肢的骨片經過陰道時，必須保護好陰道壁。術後常規檢查生殖道、泌尿道有無損傷，發現損傷立即予以修補。凡產程過長、有尿瀦留及血尿史者，產後應留置導尿管10天左右，以預防尿瘻形成。
治癒後的尿瘻患者，再次分娩時應行剖宮產。
關於婦科手術損傷的預防，充分估計手術中的難點，把握術中易造成損傷的環節，熟知盆腔臟器解剖及變異情況，提高手術操作的基本技術。盆腔手術粘連嚴重時，先仔細分離粘連，恢復器官的正常解剖。全子宮切除時，下推膀胱達宮頸外口水平，尤其兩側角達宮頸兩側緣外1cm，時刻注意輸尿管的走行，必要時可遊離輸尿管，追蹤其盆段的走向，避免損傷。
放射治療應避免劑量過大。使用子宮託應堅持日放夜取，不得長期放置。陰道內切勿濫用腐蝕性藥物。
預後：
1、治癒：手術後不漏尿。
2、好轉：手術後漏尿減少。
3、未愈：手術後漏尿未減少或反而增多。
保健：
1、膀胱引流要持續通暢，使傷口易於癒合。膀胱充盈可將縫合處撐破，導致手術失敗。如手術後早期有尿液溢位，有可能來自尿道或有小的裂縫，也不要放棄成功的希望，而撤除導尿管，不少病例最後仍能癒合，不可急於做陰道檢查。放置導尿管時間可根據瘻孔大小而定。如瘻孔很小可在術後3～5天拔除，大瘻孔則延長至12～14天。有極少數人認為，根本不用放置導尿管，而採取術後自行排尿。理由是易引起上行感染，導尿管在膀胱直接刺激修補之傷口，且時間長有尿鹽固著形成結石，影響手術成功。
目前仍多采用引流法，但不論採用何種膀胱引流，必須保持引流管通暢。在留置導尿管期間一般不需沖洗膀胱，如為血尿或沉澱物多，尿管不通，可用小量(每次10～20ml)無菌生理鹽水或滅菌1∶5000呋喃西林液低壓沖洗至通暢。有的常規給中藥車前子、雙花煎劑內服以清熱利尿。鼓勵病人多飲水。術後近期內補液應足2500～3000ml/d，以後鼓勵患者多飲水。
2、保持外陰清潔：外陰、尿道外口每天必須用1∶2000新潔爾滅溶液擦洗2次，以防止上行感染。
3、術後臥位：儘量取俯臥位或側臥位，減少瘻孔處受尿液浸泡感染。不過患者難以保持一種姿勢時，平臥也無妨。關鍵在於導尿管通暢。
4、常規應用抗生素2～3周，老年者可加用雌激素。
5、術後給予流質及無渣半流質飲食5天，第四天時可給液體石蠟或潤腸丸等，使每日大便通暢。
6、出院時說明3個月內禁止性生活和陰道檢查，否則有可能使修補之尿瘻破裂。如日後懷孕，一定強調提早入院，應施行剖腹產術。已有小孩者，尤其瘻孔修補困難、區域性組織薄弱、骨盆狹小者，應採取避孕措施或在修補同時行絕育術。
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