腎上腺腫瘤可分為無功能腺瘤和有功能腺瘤。無功能腺瘤常常沒有任何臨床症狀，多在體檢中無意發現。有功能的腎上腺腫瘤根據分泌的激素不同可以分為皮質醇腺瘤、醛固酮腺瘤和嗜鉻細胞瘤。
皮質醇腺瘤分泌皮質激素增多引起的，常見的表現是向心性肥胖，滿月臉、水牛背，胸腹頸背脂肪增多，面板菲薄，多血質，面板紫紋；痤瘡、多毛、女性月經失調，男性陽痿；性慾減退，免疫力低下；骨質疏鬆，容易引起嵴柱壓縮性骨折；血壓上升，心肌肥厚，心衰；情緒煩躁，甚至精神異常。
醛固酮腺瘤主要表現為高血壓，多為緩慢進展的良性高血壓，一般降壓藥物效果不明顯；低血鉀，醛固酮有促進尿鉀排洩的作用，常引起肌肉無力、週期性麻痺、手足搐弱，甚至吞嚥和唿吸困難，心電圖常有明顯異常。血漿腎素活性減低，由於醛固酮分泌增多，體內腎素分泌受到抑制，引起血漿腎素活性減低。
嗜鉻細胞瘤由於分泌大量兒茶酚胺類激素。如腎上腺素、去甲腎上腺素、多巴胺等引起陳發性高血壓，血壓波動明顯。兒茶酚胺類激素使體內調控血壓的主要激素，其餘血管內皮相關受體結合引起血管收縮，血壓上升，如果分泌過多常引起難以控制的高血壓，一般降壓藥物治療無效。
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