科室: 面板性病科 副主任醫師 李化冰

  隨著天氣一天天的熱起來,很多人手上、足底都會長出一些小泡泡,非常非常的癢,開始大家都以為是腳氣呢,就開始塗擦抗真菌藥物,結果發現一點效果都沒有。不得已到醫院請醫生看過,才被告知:你這個長的是“汗皰疹”的,原來這個並不是腳氣,這倆長得也太相像了。所以今天,就和大家說一說關於汗皰疹的事。

  首先了解一下汗皰疹是什麼東西?

  雖然汗皰疹名字中有個“汗”字,但其實與汗腺沒有太大的關係,而是與過敏體質有關。溫溼度變化劇烈、壓力過大或經常接觸清潔劑,就會容易誘發汗皰疹,醫護人員、美髮師、家庭主婦、廚師等職業都是汗皰疹的高發群。其實汗皰疹也是一種溼疹,西醫叫做出汗不良性溼疹,非細菌性非特異性變態反應性溼疹(普通人所能理解的說法,再說的通俗一點就是一種過敏反應形式),另外和精神緊張、情緒激動、睡眠不足也有一定的關係呢,應該不是真菌感染,我們祖國的中醫則稱為“螞蟻窩”中醫辨證認為是溼熱內蘊,不得透達疏洩,下注與手足末端而發的。

  第二個方面瞭解一下汗皰疹的症狀有哪些?

  汗皰疹初期發作通常會長出小水泡,從一顆到數十顆不等,一般會對稱分佈(這個是和手足癬有區別的地方)分散或成群分佈在手掌、手指、腳掌和腳趾側面,並伴隨中至重度的瘙癢感;水泡消退後癢感會下降,逐漸形成環狀的脫屑或脫皮。脫皮的時候會有疼痛感,以及瘙癢感。這裡需要指出的是,有些強迫症的人非要將死皮撕下來才得以罷休,這種做法得到的結果是心裡舒服了,患病的面板可就遭罪了,不但好不了,反而會導致加重甚至產生細菌感染導致嚴重的後果的。所以這樣看來,難怪有些人把汗皰疹當做腳氣來治療了。

  下面我們就一起來聊聊汗皰疹的治療

  如果伴有精神緊張導致發病的,可以口服一些維生素B族——各種複合維生素B,維生素B1、B2、B6、谷維素等調節植物神經,也有很好的作用的。

  1、外擦

  汗皰疹早期,可用糖皮質激素霜劑或軟膏,我一般用過曲咪新軟膏,這種是藥店常有的治療溼疹等面板病的軟膏,對汗皰疹也有療效,含有該糖皮質激素成分的軟膏,比如曲安奈德益康唑軟膏、複方曲安奈德軟膏等。這些都是有效果的。其他的如艾洛鬆軟膏、滷米鬆乳膏,效果與曲咪新乳膏是類似的,艾洛鬆(0.1%糠酸莫米鬆乳膏)是一種中效激素,廣泛應用於多種過敏性面板病;尤卓爾(0.1%丁酸氫化可的鬆乳膏)是一種不含鹵素的中效糖皮質激素類外用製劑,比較柔和,副作用少;而區域性反覆脫皮、乾燥疼痛者,可對症外用2%~5%水楊痠軟膏。克廷夫(0.05%丙酸氟替卡鬆乳膏)為一種新合成的外用糖皮質激素,可應用於溼疹、銀屑病等疾病的治療。也可以用於這個疾病的。

  2、口服

  所以根據中醫辨證的原理,可以清熱利溼的藥物進行調理。汗皰疹屬於溼疹的一種,與“溼”息息相關。除了外在環境的溼熱外,如果胃腸功能不佳(脾虛),食物不能充分消化吸收、體內的熱氣與溼氣無法代謝排出,久而久之就會形成溼熱體質,反應在面板上就是長出溼疹、汗皰疹。

  所以中醫治療汗皰疹要先健脾袪溼,建議服用四神湯(茯苓、山藥、芡實、蓮子)等平性食材調理脾胃;如果患者體內水份調節代謝功能差(腎虛),慢性汗皰疹反覆發作,可服用六味地黃丸等進一步補腎袪溼,並按症狀加防風、白蘚皮、蒺藜袪風止癢或加野菊花疏風熱、降火解毒。

  再配合西藥外用藥治療,裡應外合,效果就會比較好。飲食調味宜清淡,儘量以薏仁、綠豆、蕎麥等清熱利溼食材為主,並多食用絲瓜、冬瓜、蓮子、苦瓜、茭白等涼性果蔬,可以健脾益胃、清熱袪溼。

  溼熱體質者不宜多吃芒果、榴蓮、荔枝、龍眼等熱性水果;西瓜等寒性瓜類吃多了會傷脾胃,使體內溼氣不易袪除。

  規律作息、避免熬夜、適時紓壓、保持愉快的心情,對於緩和汗皰疹病情與降低複發率,都有很大的幫助。適當的鍛鍊身體,增加機體的排汗能力都是有助於恢復的。

注:此資訊源于網路收集,如有健康問題請及時咨詢專業醫生。


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