科室: 內科 住院醫師 鄒宗健

  不小心患了生殖器皰疹,查詢有關資料可以得知,這種面板傳染病也不是不能治療痊癒,但如果不及時治療也會產生一定的危害。因此,如果感染上了生殖器皰疹,那麼我們要對其瞭解多一點。

  生殖器皰疹發生於生殖器部位的單純皰疹,是病毒性傳染性面板疾病,中醫屬於熱瘡的範疇,它與發生於口角外的單純皰疹不同,絕大多數通過性關係傳染。

  本病有自限性,約1-2周即可自愈。治療的目的是防止下次復發。本病目前尚無特效藥物,治療原則為縮短病程,防止繼發感染,減少復發。

  殖器皰疹並不是不之症;但不及時治療生。殖。器皰疹,也會有一定的危害!所以要積極治療!治療時一定要選擇正規醫院!

  生殖器皰疹常規治療方法

  腐蝕性藥物,一些國藥也有腐蝕性,只能用於疣體部位,因為有腐蝕性無法用到正常面板上,所以對於亞臨床感染的病毒和潛伏病毒無法清除,治療後會復發。

  鐳射、微波、電灼、冷凍等物理療法,這是醫院比較常用的,但是這些只是去除肉眼可見的疣體,對於亞臨床感染的病毒和潛伏病毒無法清除,治療後會復發。

  常規抗病毒藥物和增強免疫力的藥物,抗病毒的藥物可能暫時會讓病毒處於抑制狀態,但是不用藥還會復發,增強免疫力的藥物是作用於血液和真皮層,所以對於表層面板粘膜的病毒無法建立有效的免疫應答反應,治療後會復發。

  生殖器皰疹是怎麼引起的?

  生殖器皰疹約85%~90%由2型單純皰疹病毒(HSV-2)引起,10%~15%由1型單純皰疹病毒(HSV-1)引起。

  HSV是一種DNA病毒,核心為線狀雙鏈DNA,分子量為160×10Da,其外為一立體對稱20面體的蛋白質衣殼,由162個殼粒所組成。衣殼外是脂質被膜。HSV基因組編碼病毒特異的核心蛋白及結構蛋白,包括存在於病毒表面的糖蛋白,它們能誘導機體產生中和抗體。兩型HSV相關糖蛋白中除HSV-1的gC和HSV-2的gG具有特異性抗原決定簇外,其它結構基本相似,所產生的抗體在型間有交叉反應性。HSV基因組還編碼非結構蛋白,如胸苷激酶(TK)、DNK聚合酶等,它們對病毒的複製是很重要的。由於這些病毒酶不同於細胞酶,一些能選擇性抑制病毒酶的抗病毒藥物如阿昔洛韋,就是據此而研製出來的。

  原發性生殖器皰疹都是通過與皰疹病毒感染者通過性交直接接觸感染,HSV經過面板黏膜輕微的擦傷或裂口侵入上皮細胞,並在其中複製、繁殖,引起細胞的氣球變性及壞死,炎性細胞的浸潤等炎症反應,並刺激機體的免疫反應。侵入機體的病毒沿外周感覺神經向上進入嵴髓背根的感覺或運動神經節,建立潛伏感染,潛伏感染是生殖器皰疹復發的根源。潛伏病毒的啟用與病毒的胸苷激酶等和機體的免疫與非免疫因素有關。潛伏的病毒受啟用後,沿周圍神經軸索下行至面板和黏膜,引起復發。

  生殖器皰疹吃什麼藥?

  一、抗病毒治療 阿昔洛韋、伐昔洛韋、泛昔洛韋等治療生殖器皰疹可以減輕症狀,縮短病程,減少排毒。

  (一)初發感染 阿昔洛韋200mg,5次/d,連服7~10d;或阿昔洛韋400mg,3次/d,連服7~10d;或伐昔洛韋300mg,2次/d,連服7~10d,或泛昔洛韋250mg,3次/d,連服7~10d.

  (二)復發感染 最好在出現前驅症狀或損害出現24h內開始治療。阿昔洛韋200mg,5次/d,連服5d;或阿昔洛韋400mg,3次/d,連服5d;或伐昔洛韋300mg,2次/d,連服5d;或泛昔洛韋125~250mg,3次/d,連服5d.

  (三)頻繁複發(1年復發6次以上)患者 為減少復發次數,可用抑制療法。阿昔洛韋400mg,口服,2次/d;或伐昔洛韋300mg,口服,1次/d;或泛昔洛韋125~250mg,口服,2次/d.以上藥物均需長期服用,一般服用4個月到1年。

  (四)嚴重感染 指原發感染症狀嚴重或皮損廣泛者。阿昔洛韋每次5mg~10mg/kg體重,靜脈點滴,1次/8h,用5~7d或直至臨床症狀消退。

  (五)對發生於免疫缺陷者的生殖器皰疹可按上述方案治療,必要時可適當延長療程。

  (六)妊娠期皰疹 需權衡母嬰的利弊選擇適當的抗病毒藥物和方案。目前主張,孕婦初發生殖器皰疹可以口服阿昔洛韋治療;有嚴重併發症可危及生命者,應靜脈滴注阿昔洛韋治療;對於頻繁複發或新近感染的孕婦生殖器皰疹患者,在足月時,可通過阿昔洛韋治療以減少活動性損害的出現,從而降低剖宮產率;對於以往有複發性生殖器皰疹病史但近足月時無復發跡象的孕婦,可以不進行阿昔洛韋治療。

  (七)新生兒皰疹 阿昔洛韋30~60mg/(kg.d),靜脈滴注,療程為10~21天。

注:此資訊源于網路收集,如有健康問題請及時咨詢專業醫生。


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