科室: 兒科 主任醫師 鮑秀蘭

  寶寶得了溼疹,家長很頭疼,尤其是它反反覆覆出現,著實讓家長抓狂,那寶寶長溼疹了該怎麼辦?我們需要先了解一下寶寶溼疹。

  溼疹又紅又癢

  寶寶溼疹,俗話稱為奶癬,專業術語特異性皮炎,經常反反覆覆,是一種比較頑固的疾病,通常出現在寶寶的兩側面頰、額頭、眉間、頭皮等部位,嚴重時軀幹和四肢也會出現,開始的時候,通常出現對稱分佈的紅斑,然後紅斑上面逐漸出現小疙瘩或水皰,最重要的特症就是瘙癢,寶寶會經常抓撓,時常出現水皰破損後還沒有結痂就被再度撓破,嚴重的影響到了寶寶的睡眠,甚至影響到寶寶的活動。

  寶寶為什麼愛起溼疹?

  引起溼疹的原因很多很複雜,常見的誘因主要為以下三種:

  1、面板屏障功能障礙是導致溼疹的主要原因,面板屏障起著保持水分的作用,同時阻止刺激物、過敏原、病原體進入面板,面板最外層的角質層對維持面板屏障的完整性很關鍵,嬰兒面板角質層薄,對各種刺激因素敏感,容易造成溼疹。

  2、過敏體質家族史的寶寶就更容易發生溼疹,比如家族中有患哮喘、過敏性鼻炎、溼疹等過敏性疾病的人。

  3、寶寶的溼疹常與自身免疫系統不成熟有關,值得期待的是,50%以上患兒隨著年齡的增長,溼疹是可以自愈的。許多物質誘發或加重溼疹症狀,例如飲食中蛋白質,尤其是魚、蝦、蛋類及牛乳;接觸物品中護膚品、洗浴用品、清潔劑、毛製品、化纖物品;環境中的日光照射、環境溫度高或穿著太暖、寒冷等。

  哪些情況需要上醫院?

  1、溼疹嚴重,影響寶寶睡眠,寶寶經常煩躁不安時最好就診。

  2、用了治療溼疹的藥物無效時,應該帶寶寶到醫院就診。因為除了溼疹以外,嬰兒痤瘡、疥瘡等也很常見,並且也可以表現為小紅疙瘩跟溼疹有相似之處,有可能被誤診為溼疹。

  3、溼疹流水很嚴重,特別是流黃水、表面結黃色痂皮並且出現發燒症狀時,應該帶寶寶到醫院就診。因為流黃色液體、發燒是溼疹繼發細菌感染的徵象,應及時治療,否則有發生敗血症的危險。

  4、溼疹總是反覆,也應該帶寶寶到醫院就診。

  溼疹護理治療3步走

  1、面板保養護理

  (1)洗澡

  洗澡可以讓面板吸收水,也有助於洗走面板表面病菌,有研究發現每天洗澡一次並用潤膚劑可以讓溼疹的孩子獲益。如果孩子喜歡洗澡,可以每天洗10分鐘,如果他不喜歡或者你發現洗澡後溼疹有加重,可以2-3天洗一次,每次洗澡時間不要太久以免面板脫水。水溫過冷過熱都可能誘發溼疹,所用要用溫水,和溫和不含香味的合成洗滌劑。

  (2)潤膚保溼

  潤膚可以緩解乾燥帶來的不適,也有助於修復面板屏障,對溼疹來說至關重要。潤膚產品很多,而且有各種劑型,比如膏、露、霜等,選擇起來讓人頭疼,但基本都是油脂和水的混合物。通常來說:軟膏的保溼效果最好,軟膏含有的油脂比例最高(凡士林是100%的油脂),缺點用起來會讓人感覺油膩。對溼疹的病人來說,最好的潤膚霜是不含香料、防腐劑最少。潤膚產品應該每天至少全身使用一次或多次,而不只是用在有溼疹的部位。

  (3)避免面板刺激

  空氣和環境過敏原,感染,肥皂和洗滌劑,香水,粗糙不透氣的衣物,出汗,精神壓力等都可能誘發、加重溼疹,應該儘量避免,也要把孩子的指甲剪平剪短以免抓撓損傷。

  2、止癢

  溼疹的一個重要症狀就是癢,而且在晚上尤為明顯,連一些家長都並不知道孩子到底有多癢。癢的原因很多,比如刺激物通過面板屏障進入面板,表皮水分丟失,蛋白酶活躍等,止癢並不那麼容易,所以重點要放在預防上,尤其是要給寶寶修剪好指甲,要避免那些面板刺激因素,也要堅持用藥維護面板屏障並抑制炎症反應。

  口服抗組胺藥物治不了溼疹,但可以止癢,也可以減少抓撓對溼疹部位的損傷。

  3、外用藥膏

  嬰兒患溼疹千萬別亂用藥。治療溼疹可使用的藥物種類繁多,但大多數含激素,藥物劑型的選擇依據溼疹表現而定,不能自行濫用藥物,以免產生色素沉著或面板硬化、毛細血管擴張等副作用,尤其是嬰兒,更應該在醫生的指導下用藥。

  寶媽提示

  溼疹是很難根治的,家長們要有和溼疹打長久戰的心理準備,家長們也不要慌張,溼疹雖然不能治癒,但可以控制也可能自愈,只要家長們精心護理,經常用低過敏護膚霜保持面板滋潤,避免過熱、日晒和衣服摩擦等物理刺激,避免洗護用品的化學刺激能控制病情。

注:此資訊源于網路收集,如有健康問題請及時咨詢專業醫生。


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