冠心病是內科中常見的一種慢性病,目前還沒有根治的方法,因此必須長期堅持規範服藥治療。
一旦確診冠心病,有以下藥物必須服用:
1、阿司匹林,主要是抗血小板聚集,預防心肌梗死的發生。除非存在消化道出血等禁忌,否則只要獲益大於風險,就不能隨意停用。
2、他汀類藥物,其機制為通過降低膽固醇,穩定動脈粥樣硬化斑塊並防止增大,也可以預防心肌梗死。
3、若患者發生心絞痛,還需要服用β受體阻滯劑(例如比索洛爾、美託洛爾等),可以減少心肌氧耗,減少心絞痛的發作,對於心肌梗死還能預防再梗死和惡性心律失常的發作。
4、治療同時存在的其它心腦血管高危因素如高血壓、高血糖、高血脂、肥胖等,這些疾病也屬於慢性病,都不能根治,因此降壓藥、降糖藥、降脂藥(即前文所說的他汀類藥物)也需要長期服用。
5、對於行冠脈支架植入術的患者,也必須終生服藥,而不能想當然的自行停藥,否則後患無窮(如再發生支架內堵塞,死亡率極高)。
總而言之,冠心病一定要在正規醫院專科醫生的指導下規範治療,切莫自作主張,以為沒啥臨床症狀而停藥或減藥,否則容易出現心絞痛、心肌梗死。
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