科室: 心血管內科 主任醫師 陳還珍

  如果是典型的心衰就會有典型的症狀,最典型的是勞力性唿吸困難。打個比方,比如你平時一口氣爬十層樓心不慌、氣不短。最近一段時間,爬3層或5層樓就氣短,感覺氣上不來,心要跳出嗓子眼兒了,勞動力耐力下降,我們把它叫做勞力性唿吸困難,運動的能力下降了,這是一個標誌性的症狀。但當坐在這裡談話的時候,可能一點都不氣短,這就是典型的勞力性唿吸困難。

  還有一個夜間陣發性唿吸困難,是指夜間睡覺的時候突然感覺氣憋,要喘半天,可能還有咳嗽幾聲,沒有咳痰,只是白白的清痰,但是需要坐幾分鐘才能舒服,這一般是睡了三四個小時之後患者出現的症狀。白天患者覺得還可以,沒什麼大問題,這是一個典型症狀。還有一些特殊情況,比如患者原本就枕一個枕頭,現在必須枕兩三個枕頭,靠高一點才能覺得氣不短,覺得喘氣順了、勻了,這都是比較早期的一些症狀。嚴重的患者可能會出現夜間乾咳,一躺下就要乾咳,這也是出現心力衰竭的一些比較早的症狀之一。這些表現都是左側心臟不好的一些症狀。

  還會有一些右側心臟不好的症狀,比如以往食慾不錯,最近老感覺疲乏,吃不下飯,一吃就感覺胃裡頂的慌,總感覺飯窩在心窩子裡,實際上是右心功能不好以後淤血造成消化不好的表現,這些患者會消化不良。

  還有可能會出現雙下肢的水腫,就是腿上一按一個坑,嚴重的每天都是這樣,輕一點的睡覺前水腫,早晨緩解,老太太見到的比較多一些,一到睡覺前就水腫,睡一夜就消了,這是右心功能不好。如果發現這種情況可以到醫院看一下,需要拍一個胸片,如果看肺部有淤血,可能就是心衰。

  如果心臟正常的排血功能下降了,左心室應該是50%的排血率,如果低於50%就說明有問題。還有一些雖然射血分數是正常的,但是上面說的症狀依然存在,這些患者就是心臟彈性不好,醫學名詞是心臟舒張功能降低。心衰的症狀是各種心血管疾病發展的最後階段,心衰症狀也是導致老年人猝死的“殺手”。而老年人心衰症狀有很多,所以表現因人而異,也很難察覺。

注:此資訊源于網路收集,如有健康問題請及時咨詢專業醫生。


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