宮外孕，通常指輸卵管妊娠，即受精卵因各種原因著床在輸卵管，而非子宮腔。發生宮外孕時，陰道流血是其典型症狀之一，主要發生在宮外孕流產或破裂後。
在宮外孕的早期，生命體徵平穩，一般除停經後感腹痛（痛感較輕）外，很少有明顯的臨床表現，確診主要依靠輔助檢查手段，如血尿HCG（人絨毛膜促性腺激素）、孕酮、陰道超聲等。
隨著胚胎逐漸發育增大，由於輸卵管的空間有限，約60-80%患者可出現陰道流血，量少呈點滴狀，色暗紅或深褐，呈不規則性（時有時無），發生在宮外孕流產或宮外孕破裂後。宮外孕流產，多見於妊娠8-12周輸卵管壺腹部妊娠（最常見的宮外孕型別），流產導致胚胎絨毛細胞死亡後，血HCG水平急劇下降，進而使孕酮及雌激素水平撤退，可致子宮內膜壞死、剝離、脫落，經由陰道流出，表現為少許出血。宮外孕破裂，多見於妊娠6周左右的輸卵管峽部妊娠（第二常見的宮外孕型別），因輸卵管肌層血管豐富，破裂後短期內可大量腹腔內出血，可有少量血液因腹腔內壓力升高，經輸卵管及宮腔，逆流入陰道導致陰道出血，但其出血量與患者臨床表現不成正比。
需要強調的是，宮外孕患者不一定會陰道出血，即便出血，量一般也很少。所以，我們不能以是否出血來判斷宮外孕與否及其風險程度。臨床上，絕大多數宮外孕患者也不是以陰道出血作為第一主訴來就診的。
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