科室: 腦病科 副主任醫師 孟繁興

  腦出血是急性重症,出血量較大,關鍵部位的腦出血急性期死亡率很高,隨時有生命危險,一般來講,腦出血的危險期應該是2周左右,如果病情穩定,沒有明顯的併發症,病人生命體徵穩定,則基本脫離了危險期。
  腦出血第一個24小時內再出血風險較高。在這段時間內,患者常因再次出血而危及生命,因此應提高警惕,有情況變化時應立即複查CT,必要時考慮手術治療。
  腦出血造成的腦水腫是加重腦功能損害的主要因素,一般而言,腦水腫在出血後4-7天達高峰,重症患者會在2周左右才能完全度過腦水腫高峰期。在這段時間內,雖然出血基本停止,但隨著腦水腫的加重,患者的症狀也會逐漸加重,甚至隨時有危及生命的可能。某些患者在腦出血初期經保守治療病情基本穩定,但在水腫高峰期病情轉而再次加重,經加大脫水治療仍不能緩解,此時還需考慮外科手術治療。
  在腦出血2周後,大部分患者基本度過了危險期,然而對於大量出血、重度昏迷的患者,雖然水腫高峰期已經度過,但隨之而來的一系列併發症,比如肺炎、應激性潰瘍、下肢靜脈血栓和肺栓塞、腎功能衰竭以及癲癇持續狀態等各種嚴重併發症仍可能隨時危及患者生命。
  因此,腦出血的危險期應該是2周左右,急性期應密切觀察患者病情變化,及時發現異常情況,時刻觀察生命體徵變化,在患者發生病情驟變時果斷決定,以便及時為患者爭取最佳治療。

注:此資訊源于網路收集,如有健康問題請及時咨詢專業醫生。


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