腦出血24小時內危險最大,目前認為1周左右大多數病人病情轉為穩定,蛛網膜下腔出血的患者24至48小時內再次出血的風險最大,4周後再出血風險減小。
多數腦出血早期血腫會增大,一般來說腦出血3小時內17%-38%的血腫會增大,3-6小時有6%-16%的血腫會增大,6-24小時最多也只有10%的血腫會增大。多數血腫基本穩定,發病時間越短,血腫增大危險性越大,也就最危險,多數病例血腫增大發生在腦出血24小時內。另外腦出血危險期與腦出血量,腦出血位置也密切相關,少量腦出血一般24小時左右病情就比較穩定了,大量腦出血併發腦疝危險期可能持續數週。此外,腦幹出血病情凶險,患者可在48小時內死亡。
因此,腦出血患者應臥床休息2-4周應臥床休息,避免情緒激動、便祕、劇烈咳嗽及血壓升高。
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