TRUST全稱是toluidineredunheatedserumtest,中文是甲苯胺紅不加熱血清反應素試驗,與RPR的檢測原理一樣,也是非特異性梅毒螺旋體抗原血清學試驗。兩者的區別在於RPR是用特製的炭粉作為顯示劑,而TRUST是用甲苯胺紅作為顯示劑,相較而言後者的檢出率及重複性優於前者。
在診斷方面,由於非特異性梅毒螺旋體抗原血清學試敏感性高而特異性低,故梅毒的診斷,需結合特異性梅毒螺旋體抗原血清試驗,如TPHA、TPPA等綜合判斷。
在治療方面,TRUST滴度與梅毒的活動性有關,是目前臨床評價梅毒治療效果的常用指標,比RPR法效價測定高出一個滴度。經正規驅梅治療後的患者,其血清TRUST滴度下降甚至由陽轉陰表示治療有
效,但仍需定期複查,隨訪2~3年,以避免復發及再感染。
TRUST假陰性反應同RPR假陰性反應,常見於一期梅毒患者(感染不足2~3周),故疑似患者4周後應再次複查。TRUST假陰性反應,還可見於感染梅毒立即治療、少數晚期梅毒患者或由於前帶現象(因血清中抗心磷脂抗體量過多抑制了陽性反應的出現)、檢測技術和試劑質量等其他原因。
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