眼睛流淚主要有4大方面原因：
1、結膜、角膜、虹膜、睫狀體等組織病變或異物、紫外線和化學物品等因素刺激所引起的淚液分泌過多。比如：嚴重的病毒性、細菌性結膜炎；角膜炎或角膜潰瘍；角膜上皮擦傷、角膜上皮剝脫、角膜異物、結膜囊異物等；
2、由於淚道系統阻塞，正常分泌的淚液不能通過鼻淚管順利排入鼻腔，反而反流溢位。例如：淚點阻塞、淚小管阻塞、鼻淚管阻塞、慢性淚囊炎等。
3、由於眼瞼畸形、下瞼外翻，位於下瞼的淚小點不能緊靠在眼球上，淚液不能進入淚小點，淚液不能由淚小管進入鼻腔，因而外溢。因為正常淚點浸於淚湖中，並與球結膜相碰，即使令患者向上看，如果不扳開下瞼是不會看到下淚點的。這種緊密的接觸是維持正常吸引淚液功能的先決條件。
4、眼瞼閉合困難，比如面神經麻痺導致眼輪匝肌鬆弛，淚囊癲痕性縮小或擴張無力，導致的淚囊吸力不足，也會導致眼淚不能正常進入淚道，從而溢位。
所以，多種眼部疾病均會出現眼睛流眼淚的症狀。
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