科室: 減重代謝外科 副主任醫師 戴曉江

  很多超級肥胖者(BMI40以上),在進行減重手術之前必須要進行一定的術前干預,目的一是將體重進行控制後,再進行手術可以降低手術風險,二是很多超級肥胖者往往伴發了嚴重糖尿病、高血壓、高血脂、心血管等疾病,需要進行一系列包括藥物、飲食、物理治療等干預手術,將血壓、血糖、心功能等控制在安全區域,以保證手術的順利進行和手術效果。
  目前較為常見的術前干預,主要包括以下幾個方面:
  1、飲食干預:

  在飲食干預中,首先患者回顧個人飲食和運動情況,依據患者的不同飲食習慣,制定個體化食譜,兼顧個人喜好,保障飲食干預的依從性,如限制高脂食物或富含碳水化合物的食物,目的是有效控制熱量攝入,最終達到能量負平衡。
  2、行為干預:
  每日定時測量患者的檢測體重、腿圍、尿量、腹圍、出入量統計,時刻監控患者各項身體指標。
  3、心理干預
  許多超級肥胖者都會伴有不同程度的心理問題,因此手術前,健康管理師會和心理諮詢師會對患者進行一定的心理疏導,調整患者心態。
  4、物理治療干預
  由於超級肥胖者身體長期超負荷執行,心肺功能相比正常人都會稍微弱一點,為了保證手術的安全,術前醫生會安排患者進行心肺功能的訓練,每日都需要鍛鍊。如果伴有嚴重的鼾症,還需要日常吸氧,晚上佩戴呼吸機睡覺等。

  除此之外,術前的多學科全面會診也是保證手術順利的重要手段,由多個學科組成的專家,對超級肥胖者的身體狀況進行全面的審查、會診,商討最合適患者的手術方案,這是目前十分前沿亦行之有效的方法。
  目前國內許多成熟的減重中心已經形成了完備的術前干預系統,,將有助於大大提高代謝手術的遠期療效,最大程度上惠澤超級肥胖患者。

注:此資訊源于網路收集,如有健康問題請及時咨詢專業醫生。


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