科室: 感染綜合科 副主任醫師 李侗曾

  狗是傳播狂犬病風險最高的動物,我國95%以上人感染狂犬病都是狗咬傷引起的,但並不是被狗咬了就一定會得狂犬病,主要是看傷口的大小、深淺、部位以及咬傷後的處理情況。根據以往的報道,被狂犬病動物咬傷後如果不處理,大部分人會感染狂犬病,如果處理及時,絕大部分人可以成功預防。
  即使是被狂犬病動物咬傷,如果是曾經全程接種狂犬病疫苗的人,感染概率也是很小的,但是嚴重咬傷還是需要加強免疫,如果接種疫苗已經超過一年,被狂犬病動物咬傷後建議重新全程接種狂犬病疫苗。
  犬咬傷根據傷口的深度和暴露情況,可分為三級:完好的面板接觸動物及動物分泌物,屬I級暴露。判定為I級暴露者,一般不會被感染,無需進行處置。無明顯出血的抓傷、咬傷或尚未癒合的傷口接觸動物及分泌物,屬於II級暴露。判定為Ⅱ級暴露者,有感染的可能,應當立即處理傷口並接種狂犬病疫苗。有明顯出血的抓傷、咬傷以及新鮮傷口或粘膜接觸動物及分泌物,屬於III級暴露。判定為Ⅲ級暴露者,有很高的風險被感染,應當立即處理傷口並注射狂犬病被動免疫製劑,隨後接種狂犬病疫苗。分辨I級或II級傷口可採用酒精擦拭,無疼痛屬於I級暴露,有疼痛屬於II級暴露。分辨II級或III級暴露可通過當時是否有明顯出血,傷口無出血、少量滲血及擠壓後出血屬於II級暴露,明顯出血或面板全層破裂屬於III級。狂犬病預防處置門診的醫師在判定暴露級別後,根據需要,要立即進行傷口處理;在告知暴露者狂犬病危害及應當採取的處置措施並獲得知情同意後,採取相應處置措施。

  所以,被狂犬病狗咬傷以後會不會得狂犬病要看暴露後處置情況,傷口處理、疫苗接種、接種狂犬病免疫球蛋白對於預防狂犬病都是非常重要的,做好暴露後處置,可以把狂犬病風險降到最低。

注:此資訊源于網路收集,如有健康問題請及時咨詢專業醫生。


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