腦動脈硬化主要造成慢性腦缺血，進而導致腦功能下降，一般起病隱襲，發展緩慢，應引起足夠的重視。治療目前沒有特效方法，一方面通過改善腦迴圈，促進腦代謝達到改善腦功能的目的，另一方面要積極控制動脈硬化的危險因素，預防疾病進展。
改善症狀：腦動脈硬化會導致腦供血下降，治療首先選用改善腦迴圈藥物，主要可以使用鈣離子拮抗劑如尼莫地平、氟桂利嗪；腦血管擴張藥物如尼麥角林、川芎嗪等，對於腦功能下降者可使用促進腦代謝藥物，如茴拉西坦、石杉鹼甲等；頸動脈粥樣硬化病變患者可選用抗血小板藥，如阿司匹林、和氯吡格雷；針對腦動脈硬化也可以選用中藥，銀杏葉製劑，三七製劑等。
預防治療：本病應以預防為主，積極控制動脈硬化的危險因素包括：控制低密度脂蛋白為主的降脂治療，選用他汀類降脂藥，他汀是抗動脈硬化治療最主要的藥物。控制高血壓，治療達標；定期監測血糖，有效控制糖尿病；改善生活方式，戒菸限酒，增加戶外運動，減少體重，均衡飲食，保持心理平衡等。
腦動脈硬化初期症狀不明顯，慢性腦供血不足導致的神經功能損害症狀多分散且不典型，容易被忽視，一旦出現明顯症狀又缺少有效的治療藥物，嚴重影響老年患者的生活質量，預防治療及早診治是關鍵，建議到醫院神經科門診專科治療。
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