排石治療可分為藥物排石、體外衝擊波碎石和手術碎石取石等方法。根據結石大小的不同,採取不同的治療方法。
藥物排石:直徑小於6毫米的光滑結石,如果結石以下尿路無梗阻,結石未引起完全梗阻,可服用排石沖劑,配合多飲水和適當運動,有助於結石排出。α受體阻滯劑和鈣離子阻滯劑也具有舒緩平滑機、促進腎結石向輸尿管、向膀胱、向體外排出的作用。建議大量喝水,每天喝水量大於3000ml,排出的尿液會大於2000ml,有效促進結石的排出。結石的排出路徑如下:從腎臟排到輸尿管,經過輸尿管進入膀胱,再經過尿道排出體外。結石排出的過程中可能會有疼痛、血尿、噁心、嘔吐、尿頻、尿急、排尿困難等症狀,如排石過程中出現疼痛,可以給予對症止痛治療。腎結石如果大於6mm,自己排出的希望很小,建議體外震波碎石後,再進行排石治療。
體外衝擊波碎石:對於2cm以內的腎結石,首選的治療方法是體外衝擊波碎石,在體外衝擊波作用下,將結石粉碎,從而使結石排出體外。
手術排石:對於多發的腎結石或者鹿角性的腎結石,可以通過經皮腎鏡取石術或輸尿管鏡取石術的方法進行碎石、取石。為了預防感染,可適當應用抗生素治療。
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