慢性萎縮性胃炎是慢性胃炎的一種，以胃黏膜上皮和腺體萎縮，數目減少，胃黏膜變薄，黏膜基層增厚，或伴幽門腺化生和腸腺化生，或有不典型增生為特徵的慢性消化系統疾病。常表現為上腹部隱痛、脹滿、噯氣，食慾不振，或消瘦、貧血等，體徵多不明顯，有時上腹輕壓痛。致病因素主要包括：
幽門螺旋桿菌感染：當幽門螺旋桿菌經口進入胃內，部分會被胃酸殺滅，部分則附著於胃竇部黏液層，定居於粘液層於胃竇黏膜上皮細胞表面，一般不侵入胃腺和固有層內。幽門螺旋桿菌產生的尿酸酶可分解尿素，產生的氨可中和反滲入黏液內的胃酸，形成有利於幽門螺旋桿菌定居和繁殖的區域性微環境，使感染慢性化。幽門螺旋桿菌憑藉其產生的氨及空泡毒素導致細胞損傷；促進上皮細胞釋放炎症介質；
十二指腸-胃反流：胃腸慢性炎症、消化吸收不良及動力異常等所致。長期反流，可導致胃粘膜慢性炎症。
不良生活和飲食習慣：吸菸，飲酒，食物刺激，損壞胃黏膜的藥物等。
自身免疫：胃體腺壁細胞除分泌鹽酸外，還分泌一種黏蛋白，稱為內因子。它能與食物中的維生素B12（外因子）結合形成複合物，使之不被酶消化，到達迴腸後，維生素B12得以吸收。
當體內出現針對壁細胞或內因子的自身抗體時，作為靶細胞的壁細胞總數減少，胃酸分泌降低、內因子不能發揮正常功能，導致維生素B12吸收不良，出現巨幼紅細胞性貧血，稱之為惡性貧血。
年齡因素和胃粘膜營養因子缺乏：老年人的胃粘膜常見黏膜小血管扭曲，小動脈壁玻璃樣變性，管腔狹窄。這種胃區域性血管因素可使黏膜營養不良、食物單一、營養缺乏均可是胃粘膜修復再生功能降低，炎症慢性化，上皮增殖異常及胃腺萎縮。除此之外，飲食習慣、體質因素、遺傳因素等因素也是病因之一。
以上為萎縮性胃炎的病因，因此，需要在疾病發生前積極預防，儘量避免患發。
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