多夢是失眠的一個方面,失眠是由於入睡或睡眠持續困難導致的睡眠質量和時間下降,影響正常社會功能的一種主觀體驗。失眠多夢的治療包括非藥物治療和藥物治療兩部分。
1、非藥物治療:正確的認識失眠,養成良好的睡眠習慣,進行心理輔導消除對失眠多夢的關注和恐懼,預防和矯正不良的睡眠行為和觀念。可以採用的做法有選擇合適的入睡環境、減少在床上的時間、減少或取消白天午睡等,選擇合適枕頭、睡前泡腳放鬆身體等也會起到輔助作用。另外,避免睡前過飽或飢餓,保持心態平和,減少情緒波動。
2、藥物治療:若行為治療失敗,可採用藥物治療,但要注意每種藥物都有自己的適應症和禁忌證,要遵從個體化和按需用藥的原則,以低劑量、間斷、短期給藥為主,切忌私自濫用藥物。常用藥物為苯二氮卓類藥物(地西泮、艾司唑侖等)和非苯二氮卓類藥物(如吡唑嘧啶類、GABA受體激動藥及其再攝取抑制藥等)以及其他有助於睡眠的藥物(如抑鬱藥)等。
3、中藥助睡眠:中醫治療採用針刺、耳壓、穴位注射、推拿、中藥製劑、口服飲片等方法辨證施治,恢復正常的“睡眠一覺醒”週期,治療失眠有較好的療效。由於其不良反應小,療效持久,停藥不反彈,在失眠治療上也有相當大的優勢。
失眠多夢的藥物治療效果往往有限,因為它並不能解決根本原因,只有去除誘因、排除病因,養成良好的睡眠習慣,才是治本之法。
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