科室: 產科 主任醫師 李豔芳

  生化妊娠是指精子和卵子結合後被運輸到子宮腔內,並在子宮腔的內膜種植,在超聲能夠看到前停止發育,約佔早期流產的2/3。引起生化妊娠的原因有很多,不只是卵子和精子的問題,其他方面的問題,包括母親疾病、環境因素等都可以導致生化妊娠。
  正常情況下,精子與卵子在輸卵管內結合成受精卵後不斷地分列增殖,在輸卵管纖毛上皮細胞的纖毛擺動和輸卵管蠕動下向宮腔方向執行,第四天進入宮腔,並著床進入子宮內膜。受精卵一般在受精後第6-7天著床,並開始分泌人絨毛膜促性腺激素(HCG),著床後的胚胎不斷地分裂增殖,發育成囊胚。而生化妊娠主要是胚胎著著床經歷定位、附著及植入3個階段,其中任何環節出現問題,都可能導致著床失敗或著床後停滯細胞的分裂增殖,進而發生生化妊娠或流產。因此,精子問題只是引起生化妊娠的其中一個因素。有研究表明,男性的年齡及精液質量與生化妊娠的發生有關。
  生化妊娠的發生與子宮內膜厚度、母體激素水平、卵子質量、胚胎染色體、母體年齡、既往有生化妊娠或流產史、母體免疫因素、男性年齡和精液質量等有關,精子問題只是其中一個原因。一般生化妊娠患者不自知,以為是正常月經來潮,並且生化妊娠的發病原因也不易查明。生化妊娠不影響下次懷孕,只有反覆生化妊娠的孕婦需要檢查生化妊娠的原因並需要進行治療。

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