科室: 普通外科 主任醫師 王立新

  藥物性肝損傷是指由各類處方或非處方的化學藥物、生物製劑、傳統中藥、天然藥、保健品、膳食補充劑及其代謝產物乃至輔料等所誘發的肝損傷,是最常見和最嚴重的藥物不良反應之一,重者可致急性肝衰竭甚至死亡。按病程特徵,藥物性肝損傷分為急性藥物性肝病和慢性藥物性肝病。
  其治療原則包括立即停用有關或可疑藥物、促進致肝損藥物清除和應用解毒劑、應用肝細胞保護劑、治療肝功能衰竭。
  1、一旦確診或懷疑與藥有關,應立即停用一切可疑的損肝藥物,這是治療的關鍵,多數病例在停藥後能恢復。
  2、注意休息,對重症患者應絕對臥床休息。
  3、補充足量熱量、足量的蛋白質、多種維生素如維生素C、E、B等以利肝細胞修復和再生。
  4、急性中毒的患者可採取洗胃、導瀉、活性炭吸附等措施消除胃腸殘留的藥物,採用血液透析、腹腔透析、血液灌流、血漿置換等方法快速去除體內的藥物。
  5、根據患者的臨床情況可適當選擇抗炎保肝藥物治療,原則上要儘可能的精簡用藥。
  6、內科支援治療,必要時可考慮人工肝支援療法。對病情嚴重,進展較快者,肝移植可能是唯一有效的治療措施。
  一般來說,急性藥物性肝損害如能及時診斷、及時停藥,預後多數良好。經適當治療後,大多數於1~3個月內肝功能逐漸恢復正常。慢性藥物性肝損害常常不能及時診斷和停藥而預後不好。

注:此資訊源于網路收集,如有健康問題請及時咨詢專業醫生。


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