心肌酶高主要是由於心肌細胞壞死崩解，這時候細胞內含有的酶就會進入血液中造成血液中心肌酶升高的現象。常見的心肌酶有乳酸脫氫酶、肌酸激酶同工酶等。
心肌酶臨床上可見於各種造成心肌細胞壞死的心臟病,意味著心肌細胞的壞死，最常用於急性心肌梗死的診斷。發生急性心肌梗死時，心肌酶可以數倍升高甚至於上百倍的升高，還可以見於急性心肌炎、嚴重的心衰患者，以及急性胰腺炎等其他器官的急性感染導致的繼發性心肌損壞。心肌酶升高的嚴重程度與心肌損害的範圍有直接關係，心肌損害的範圍越大，心肌酶升高的程度越高。
心肌酶的升高目前臨床上主要用於診斷急性心肌梗死。還需要與其他引起心肌酶升高的疾病相鑑別。乳酸脫氫酶在心肌梗死起病後6-10小時內升高，2～3天到達高峰，1～2周恢復正常；肌酸激酶同工酶在起病後4小時升高，12～24小時到達高峰，3～4天恢復正常，其增高的程度能較準確地反應梗死的範圍，酶峰出現時間是否提前有助於判斷溶栓治療是否成功。
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