心肌酶譜是存在於心肌的多種酶的總稱,一般有肌酸激酶(CK),天門冬氨酸氨基轉移酶(AST),和乳酸脫氫酶(LDH),心肌損傷後這些酶有不同程度的釋放到血清中。因此,臨床上抽血能夠查出這些酶的水平(高或正常?)。
其中CK-MB,LDH1特異性最高,目前心肌酶譜正常值多為成人標準,而小兒的正常值要高於成人,絕大多數兒童的心肌酶譜是成人正常參考值的2~3倍。由於影響心肌酶譜的因素較多,很多醫院採用測定心肌肌鈣蛋白來輔助診斷心肌炎或心肌梗死。
值得注意的是:無論肌酸激酶(CK)的分佈還是含量,最高的是骨骼肌,而不是心肌。 因此,肌酸激酶(CK)升高者,應注意是否存在肌肉無力、肌萎縮等骨骼肌的異常表現。可以通過心電圖、肌電圖檢查加以鑑別心肌和骨骼肌的疾病。
總之,心肌酶譜的提法不是太合理,容易讓人們誤解心肌酶譜異常就是心肌有問題。
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