心肌酶學的化驗檢查,在臨床上主要用於診斷急性冠脈綜合徵。當患者出現持續性的心前區疼痛或者是疼痛程度劇烈,除了要觀察心電圖是否存在動態簡便之外,一定要檢查心肌酶,有助於明確患者是否發生了急性心肌梗死。心肌酶包括肌酸激酶、肌酸激酶同工酶,天冬氨酸氨基轉移酶、乳酸脫氫酶、肌紅蛋白、肌鈣蛋白I或者是肌鈣蛋白T等。心肌酶除了在急性心肌梗死發生時會出現異常,比如說患者患有自身免疫系統疾病,急性心力衰竭,甲狀腺功能減退,肌損傷,肌溶解時,心肌酶的有一些指標也會出現異常。
當患者出現心前區疼痛症狀超過30分鐘,或者是伴有心電圖的動態演變,或者是心電圖存在動態演變,心肌酶明顯異常,這些情況都需要及時的行冠脈造影的檢查,因為冠脈造影檢查是確診急性心肌梗死的金標準檢查方法。
心肌酶的檢查在心血管疾病當中用於鑑別診斷,有著不可替代的地位,尤其像肌鈣蛋白I或者是肌鈣蛋白T這樣的檢查專案,這種型別的指標對於確診急性心肌梗死的特異性相對較高,同時如果是急性心力衰竭的患者,如果伴有了肌鈣蛋白I或者是肌鈣蛋白T的升高,往往預示著患者預後不佳,目前來講也建議急性心衰的患者常規化驗這個指標。而像肌酸激酶同工酶,除了可以進一步明確患者是否發生了急性心肌梗死之外,還有助於評估患者心肌梗死的面積。
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