心臟自身有一個“司令部”—竇房結，它向心髒髮放心跳指令，如果它發生病變，或者它的指令在傳導過程中發生出現問題，就會引起心動過緩。心動過緩是一種緩慢性心律失常，主要表現為心跳異常緩慢，或者心臟出現停跳、長間歇等，病人常常會出現頭暈、乏力、心慌、黑朦，甚至發生暈厥、一過性意識不清等情況。目前在臨床上，植入心臟起搏器是國際公認治療心動過緩最有效的治療方法，它是一種植入於體內的電子儀器，起搏器主體植入皮下，導線沿靜脈進入心房以及心室，用於治療由於某些心律失常所致的心臟功能障礙的目的。
一、起搏器的工作原理
心臟起搏器是植入於體內的電子治療儀器，通過脈衝發生器發放由電池提供能量的電脈衝，通過導線電極的傳導，刺激電極所接觸的心肌，使心臟激動和收縮，從而達到。起搏器由脈衝發生器、電極及導線、電源3部分組成。形象地說，起搏器就是“發電機+電線”。起搏器通常埋植在上胸部的皮下，導線通過靜脈到達心臟。導線頂端的電極固定在心臟的內側面心肌上。起搏器工作時，通過脈衝發生器發放一定形式的電脈衝，經導線傳到電極，電極與心肌接觸而使起搏脈衝刺激心肌，引起心臟興奮與收縮，即代替了竇房結工作或者直接刺激心室，使其按一定頻率收縮，以保證臟器血液供應，相當於一個人造的異位興奮灶。同時起搏器電極也將心臟的電活動收集起來存入脈衝發生器的晶片內，以便進行分析。起搏器對仍保持興奮、收縮及心肌纖維間傳導功能的心肌起作用，而對心肌興奮、收縮功能喪失所致的心臟停搏無作用。
二、哪些人群需要安裝起搏器
永久起搏器主要適用的人群：1、病態竇房結綜合徵患者：同時出現與緩慢心律失常直接相關的症狀。如心動過緩導致的心輸出量下降，引起類似頭暈、黑朦、心力衰竭和暈厥等症狀；心動過緩-心動過速綜合徵，這類患者必須用藥才能控制心動過速。2、房室傳導阻滯的患者：主要取決於有無症狀和阻滯部位。II度以上的房室傳導阻滯（不論有無症狀和型別）；無症狀的II度以上房室傳導阻滯，心室率＜40次/分或證實心臟停搏＞3秒；由高度房室傳導阻滯誘發的快速異位心律失常且需藥物治療者；三分支傳導阻滯。3.其他人群如，頸動脈竇過敏，肥厚性梗阻性心肌病：通過右心室心尖部起搏以減輕左心室流出道梗阻，嚴重收縮功能不全性心力衰竭。
現代心臟起搏器自從1958年首次被應用於臨床後，已經拯救了成千上萬病人的性命。人工心臟起搏器是治療緩慢性心律失常的最有效辦法，目前應用非常廣泛。目前使用的心臟起搏器具有體積小、壽命長等特點，並能模擬心臟自身電活動。在一般情況下，安裝上一個質量可靠的心臟起搏器後，會按照事先設定的合乎病人生理需求的頻率和脈衝發放序列進行搏動，改善患者症狀，提高患者的生活質量。
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