科室: 婦產科 主治醫師 徐成英

  今天門診中來個一位絕經後老媽媽主訴:全身瘙癢,下身(外陰)明顯十餘天。尤其是夜間睡眠時加重奇癢難忍,總要做起來搔抓,不得安穩。在當地醫院就診給以消炎和抗過敏藥物,無效果。否認異常白帶和陰道出血,否認其他疾病史。
  結果在簡單婦科常規檢查中發現,其外陰陰毛處見有蠕動的寄生蟲和蟲卵,其於未見異常。肉眼可以診斷典型的陰蝨(估計年輕醫生不一定見過)叮囑其剃除陰毛,硫磺肥皂外洗,塗硫磺軟膏或者林旦乳膏,一般效果特好。
  如果及時來做婦科檢查,老媽媽本來可以少受幾天陰蝨叮咬的之苦.的。
  那麼在生活中出現哪些症狀提示親需要到醫院進行婦科檢查呢?婦科檢查又包括哪些專案呢?怎樣才能對號入座,既能早發現疾病又不金錢過度檢查呢?
  那麼就緊跟我的腳步一起往下看:
  有以下六種情況建議及時做婦科檢查
  1、外陰瘙癢:外陰是特別敏感的部位,婦科多種病變及外來刺激均可引起瘙癢,使人寢食難安、坐臥不寧。外陰瘙癢多發生於陰蒂、小陰脣,也可波及大陰脣、會陰和肛周。
  2、異常陰道流血:可分為有周期規律的陰道流血和無週期規律的陰道流血,絕經後陰道流血或性交出血不容忽視,往往與生殖道腫瘤密切相關。
  3、白帶異常:如果出現白帶呈黃色或灰黃色,稀薄泡沫狀、豆渣樣分泌物、膿性、血型或水樣白帶往往是炎症或生殖道腫瘤的訊號,應及時檢查。

  4、月經不調:月經不調往往預示著子宮內膜異位症、宮外孕、附件炎、卵巢和子宮等婦科疾病的發生,應及時到醫院就診。
  5、腰骶部疼痛及下腹部墜痛:往往是盆腔炎症、子宮內膜異位症或腫瘤壓迫的表現。
  6、痛經:少數人的痛經可能與子宮位置過度前屈或後屈、宮頸口狹窄、生殖道畸形等有關,更重要的是需要排除子宮內膜異位等繼發痛經。都可能影響日後生育,應及時就醫。
  婦科檢查具體專案:
  1、常規婦檢:由婦科醫生進行陰道檢查、雙合診,可以對病人的婦科情況做一個全面的評估。
  (1)外陰檢查:主要檢查外陰的面板是否光滑,顏色是否正常,有沒有潰瘍、皮炎、贅生物及色素減退等現象。
  (2)陰道檢查:檢視陰道黏膜表面是否光滑,質地是否正常,有無出血點,陰道分泌物的性狀及氣味是否正常。
  (3)宮頸檢查:觀察宮頸上有沒有腫物、潰瘍、糜爛、息肉,宮頸大小是否正常,表面是否光滑,質地是否過硬,有無子宮脫垂。
  (4)子宮及附件檢查:瞭解子宮底的位置,是否活動、質地如何,如果子宮增大、過硬、表面不光滑都屬於不正常現象,需要做進一步的檢查。
  2、白帶常規檢查:檢測各種病原微生物導致的陰道炎、如黴菌、滴蟲、線索細胞、PH值、清潔度、衣原體等。
  3、脫落細胞學:

這是防癌普查的主要方法,對診斷宮頸癌前病變、早期宮頸癌有重要價值,已婚女性每年需要檢查一次宮頸TCT,或者每三年一次TCT加HPV聯合篩查。
  4、盆腔和陰道B超:可早期發現子宮肌瘤、卵巢囊腫等病變。
  5、電子陰道鏡:將外陰、陰道、子宮頸等放大4-50倍,可發現某些肉眼不能發現的微小病變,對宮頸癌前病變的早期發現和診斷有重要價值(在)。
  6、宮、腹腔鏡檢查:對不明確病因或是需要進一步確診的婦科症狀,檢查能及早明確指導治療。

注:此資訊源于網路收集,如有健康問題請及時咨詢專業醫生。


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