高血壓與糖尿病是姊妹病，高血壓可加重糖尿病病情。高血壓的基礎是動脈硬化，動脈壁增厚變硬、官腔變窄、彈性降低，從而造成區域性供血不足，繼而引起或加重糖尿病患者的大血管和微血管併發症，加重糖尿病病情的發生與發展。
反過來，糖尿病會促發及加重高血壓。糖代謝紊亂可加速腎動脈和全身小動脈硬化，使血管外周阻力增加，血壓升高。高血糖可增加血容量，使腎臟超負荷，水鈉瀦留也可引起血壓升高。
因此，糖尿病患者都同時合併高血壓，高血壓和糖尿病同為心腦血管病的重要危險因素，兩者並存會產生1+1＞2」協同效應，而心腦血管意外的發生率是單一高血壓或單一糖尿病患者的2～4倍，導致死亡風險也隨之大大增加。
高血壓還可促進糖尿病腎病和糖尿病視網膜病變的發生和發展，糖尿病腎病的進展也會引起血壓的進一步升高，從而形成惡性迴圈。因此，進行高血壓分級時，一般將合併糖尿病的病人，無論血壓的高低，都歸為心血管病高危人群。
一但糖尿病與高血壓合併發生，必須進行及時的干預治療的。
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