科室: 婦產科 主治醫師 徐成英

  不孕症(infertility)
  醫學定義為一年未採取任何避孕措施,性生活正常而沒有成功妊娠。主要分為原發不孕及繼發不孕。原發不孕為從未受孕;繼發不孕為曾經懷孕以後又不孕。
  根據這種嚴格的定義,不孕是一種常見的問題,大約影響到至少10%~15%的育齡夫婦。尤其是像我國有十三億人口基數,不孕夫婦數量也是相當驚人的。
  引起不孕的發病原因分為男性不育和女性不孕。
  常見病因
  排卵障礙,精液異常,輸卵管異常,不明原因的不孕,子宮內膜異位症,免疫學不孕等
  有一大部分不孕夫婦,經過對因及對症醫學干預和指導會自然受孕,這當然是皆大歡喜的結局。
  而還有不少不孕夫婦沒有那麼幸運,他們多方求醫,沒能自然受孕。最後求助於輔助生殖技術,主要方法:人工授精(AI)和體外受精-胚胎移植(IVF-ET或ICSI)即試管嬰兒),妊娠成功率最高可達百分之四十但五十左右。
  在IVF-ET中由於促超排卵的應用,一次週期回收的卵泡,經受精發育的胚胎,移植後會有剩餘需要冷凍儲存,如移植失敗,就可在下個自然週期或HRT週期移植,以提高一次取卵的妊娠率。
  另外遇到患者因促超排卵引發的卵巢刺激綜合徵,為了防止妊娠加重病情,也可將胚胎凍存,留待以後移植用。

  冷凍胚胎(Frozeneggs)
  胚胎凍存的機制是,超低溫可抑制細胞的新陳代謝,使生命進入休眠狀態而儲存下來,即冰封的生命”。儲存溫度為-196℃,儲存裝置為以液氮作致冷源的液氮罐。
  冷凍胚胎是一種世界上儲存生育功能的唯一成熟方法。
  理論上可以長時間儲存,在我國如某些生殖中心也有冷凍十幾年的胚胎,復甦優化後移植正常懷孕都沒有問題的。
  但其實現在生殖醫學專業人士並不提倡胚胎冷凍時間過長,更不提倡類似有點商業化炒作。例如上海市規定上海市的胚胎最多隻能冷凍五年。
  即專業人士會建議病人的胚胎不要冷凍太長的時間,如果想生二胎的話最好五年之內把它復甦優化移植生掉。
  當然這些這也不是特別的嚴格,至於,這個胚胎到底是冷凍儲存多長時間有沒有問題,因為現在沒有大樣本的資料。單從懷孕的角度來講,病人有冷凍備胎,能儲存,能懷孕沒問題,但是從遠期有沒有影響的角度來想現在沒有大樣本的資料,所以也不好說。
  雖然輔助生殖技術發展日新月異,在全世界範圍內給千萬不孕家庭帶來福音。但專業人士仍然建議,能夠儘量自然懷孕最好,輔助生殖技術只是治療不孕不育的最後一站。

注:此資訊源于網路收集,如有健康問題請及時咨詢專業醫生。


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