科室: 婦瘤科 主任醫師 趙群

  子宮內膜癌是發生於子宮內膜的一組上皮性惡性腫瘤,以來源於子宮內膜腺體的腺癌最常見。為女性生殖道三大惡性腫瘤之一,佔女性全身惡性腫瘤7%,佔女性生殖道惡性20%-30%。平均發病年齡為60歲,其中75%發生於50歲以上的婦女。
  子宮內膜癌的病因不十分清楚。通常將子宮內膜癌分為兩種型別,Ⅰ型是雌激素依賴型,其發生可能是在無孕激素拮抗的雌激素長期作用下,發生子宮內膜增生、不典型增生。子宮內膜增生主要分為兩類:不伴有不典型的增生和不典型增生,前者屬良性病變,後者屬癌前病變,有可能發展為癌。Ⅰ型子宮內膜癌多見,患者較年輕,常伴有肥胖、高血壓、糖尿病、不孕或不育及絕經延遲,或伴有無排卵性疾病、功能性卵巢腫瘤、長期服用單一雌激素或他莫昔芬等病史,預後較好。
  Ⅱ型子宮內膜癌是非雌激素依賴型,發病與雌激素無明確關係,多見於老年婦女,在癌灶周圍可發現萎縮的子宮內膜。腫瘤惡性度高,分化差,預後不良。
  大多數子宮內膜癌為散發性,但約有5%與遺傳有關,其中關係最密切的遺傳綜合徵是林奇綜合徵,也稱遺傳性非息肉結直腸癌綜合徵,是一種常染色體顯性遺傳病,與年輕女性的子宮內膜癌發病有關。

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