雙胎妊娠孕早期症狀與單胎妊娠相似，但因雙胎母體內血HCG(人絨毛膜促性腺激素)、雌激素、孕激素等激素水平變化更大，故雙胎比單胎反應大，出現時間早，如停經、早孕反應、乳房脹痛、尿頻等，尤其是腰腹部發脹、痠痛，易感勞累等生理性不適及噁心嘔吐等早孕反應。
1、雙胎妊娠初期更早出現腰腹部發脹、痠痛，這是懷孕導致的物理性不適，是孕期正常生理現象，因早期胚胎著床，子宮韌帶牽拉，體內激素水平變化導致體內代謝加快所致。孕母常規活動後易感腰痠背痛，感勞累，休息後有所緩解，此時應避免彎腰、下蹲等動作，注意休息，區域性熱敷，可有效調節。
2、雙胎妊娠因孕母體內激素水平變化可出現早孕反應，如畏寒、頭暈、四肢乏力、嗜睡、噁心嘔吐、討厭油膩、喜歡吃酸味食物等。雙胎噁心嘔吐反應大，出現早，時間長，持續至孕中期，甚至整個孕期（單胎多在停經後6周左右出現，12周左右自行消失），部分雙胎孕母因噁心嘔吐反應重，導致無法進食及水，出現妊娠劇吐，危及母體及胎兒健康(嚴重者胎兒出現流產、Wernicke綜合徵、孕母酮症酸中毒）。
臨床上，剛懷孕一個月上訴症狀一般不明顯，醫生主要依靠血尿HCG、陰道超聲明確懷孕、孕周大小；而雙胎妊娠診斷及絨毛膜性確認需在孕6-14周通過超聲檢查獲得。絨毛膜性，與2個胎兒是否生活在一個羊膜腔內，是否共用一個胎盤有關，分為雙絨雙羊雙胎（生活在不同羊膜腔，有各自的胎盤，可以同卵雙生，也可以異卵雙生）、單絨雙羊雙胎（生活在不同羊膜腔，共用一個胎盤）、單絨單羊雙胎（生活在一個羊膜腔，共用一個胎盤）。
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