科室: 心內科 主任醫師 謝連娣

  心臟位置隱隱作痛原因比較多,可能包括冠心病、心肌炎、心包炎、肺癌和胃食道反流病等。
  患者主訴的心臟位置多指左胸部和胸骨下,附近的臟器有心臟、肺部和食道下段,因此這些臟器的疾患都可能引起心臟位置隱隱作痛的感覺。
  1、冠心病:冠心病是由於冠狀動脈狹窄或閉塞引起心肌缺血缺氧或壞死,臨床表現可有胸悶胸痛。多與勞累、情緒激動、飽餐等有關,如果是心絞痛,休息或硝酸甘油含服可緩解。通過心肌酶、肌鈣蛋白、心電圖、超聲心動圖、冠脈CT、心臟核磁共振或冠狀動脈造影等檢查可進一步診斷心臟病問題。
  2、心肌炎:病毒性心肌炎可有胸痛,起病前可能有上呼吸道感染史,心律失常常見。
  3、心包炎:心包炎可有胸痛,胸痛症狀多與呼吸、咳嗽、體位或吞嚥有關係。
  4、肺癌:肺癌患者可有模糊或難以描述的胸痛,可由於腫瘤細胞侵犯所致,也可由於阻塞性炎症波及部分胸膜或胸壁引起。多伴有咳嗽、咯血等情況。40歲以上人群需要注意排除。可通過胸片、肺部CT、支氣管鏡等進一步確診。
  5、胃食道反流病:胃食管反流病是由於胃十二指腸內容物反流進入食管引起不適。常伴有反酸和燒心感,臥位時或腹壓升高時加重。胃食管反流可以引起胸痛,可不伴有燒心和反流,不易與缺血性心臟病的疼痛區分。可通過鋇餐檢查、消化內鏡或B超等檢查明確。

  6、精神心理因素:心臟神經官能症和心理因素也可引起類似症狀。在仔細檢查仍找不到明確病因的情況下方能考慮心臟神經官能症和心理因素造成。
  由於心臟位置臟器較多,因此不一定心臟部位隱隱作痛就是心臟病,患者不可自行診斷用藥,建議正規醫院就診。

注:此資訊源于網路收集,如有健康問題請及時咨詢專業醫生。


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