右側胸部上方由右側胸壁、胸膜、肺臟構成，所以右側胸部上方疼痛可能由肋骨、胸膜、肺部疾病引起。
1、肺部和胸膜疾病：比較常見肺部感染、自發性氣胸、胸膜炎、肺癌等。自發性氣胸初發時常有撕裂樣疼痛。炎症侵襲到胸膜時表現為針刺樣疼痛。肺癌為持續劇烈的疼痛。肺部原因導致的疼痛多因呼吸或咳嗽而加重。
2、胸壁本身疾病：肋軟骨炎、肋骨骨折、胸部軟組織損傷、肋間神經痛均可導致右側胸部上方疼痛。肋軟骨炎、肋骨骨折、胸部軟組織損傷區域性有壓痛。
3、帶狀皰疹：疼痛沿一側肋間神經分佈伴陣發性的灼痛或刺痛，且疼痛不超過體表中線。在面板症狀出現之前就可以出現右側胸部疼痛。
4、心臟神經官能症：在經過功能檢查後仍然未能發現器質性病變者，則需要考慮心臟神經官能症。
右側胸部上方疼痛要依據疼痛性質、伴隨症狀和輔助檢查才能做出具體診斷，需重視及時就醫，排除致命性疾病可能。
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