科室: 婦科 主任醫師 孫寶治

  有婦女提出,查體發現宮頸有炎症反應,需不需要治療以及怎樣治療?我感覺這是一個很好的問題,並願意在這裡談談我的看法。

  的確,很多婦女在查體時發現,宮頸抹片反應性炎症細胞改變,而她們本身沒有炎症的表現,比如搔癢,白帶增多、氣味異常等。這種情況是否需要治療?

  首先,我們應該瞭解白帶的成分。白帶的成分包括:陰道上皮的分泌物,是使陰道保持溼潤的主要物質;宮頸腺體和子宮內膜的分泌物,量較少,其性質隨月經週期的不同階段而改變;陰道上皮的脫落細胞及白細胞;來自小陰脣皮脂腺的分泌物;前庭大腺的分泌物等。

  其次,我們應該瞭解液基薄片檢查結果的報告形式。在反應性炎症細胞改變一欄中,有“炎症反應,重度,中度,輕度,無”四項,根據白細胞、淋巴細胞的數量或比例,醫生會在“重度、中度、輕度、無”中的一項打勾。

  既然白細胞是正常白帶的組成成分之一,那麼所有的宮頸液基薄片檢查都會有白細胞,都會報告不同的反應炎症,或重度或中度或輕度。換句話說,幾乎沒有婦女會收到沒有“反應炎症”報告,即使她是一個非常健康的人。至少我本人在工作中,就沒有見過“炎症反應,無”的液基薄片檢查報告。

  說到這兒,我們就清楚了,液基薄片檢查報告出現“反應性炎症細胞改變”是不需要治療的,使用消炎藥是不對的,不管是醫生建議用的還是婦女自己使用的。

  白細胞的作用是為我們站崗放哨,當致病微生物侵入時,它們為我們衝鋒陷陣。我們需要它們,而不是驅逐它們!我們需要驅逐的是致病微生物,比如細菌(導致細菌性陰道炎)、黴菌(導致黴菌性陰道炎)、滴蟲(導致滴蟲陰道炎)等等。如果出現陰道炎症表現,如搔癢,白帶增多、氣味異常等,檢查發現有細菌、黴菌或滴蟲等,這時就需要治療了,根據不同的致病微生物,分別選用抗細菌、抗黴菌或抗滴蟲藥,而不是治療“反應性炎症細胞改變”。

注:此資訊源于網路收集,如有健康問題請及時咨詢專業醫生。


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