科室: 生殖中心 主任醫師 李媛

  不孕症是指育齡期的夫婦有正常、規律性生活至少1年,未採取任何避孕措施而未懷孕,由於男方因素造成女方不孕者,稱為男性不育。導致不孕的原因很多,需要夫妻雙方同時就診檢查。

  對女方來說,首先要進行全身檢查和婦科檢查,明確有無全身疾病如結核、腫瘤、炎症、畸形等。

  輔助檢查方面,分為以下幾類:

  1、一般檢查:血常規、尿常規、肝腎功、血糖、傳染病、白帶常規、婦科超聲、TCT等。  

  2、內分泌相關檢查:生殖激素六項(月經見血第2-4天測定基礎的生殖激素水平,可以瞭解卵巢功能)和甲狀腺功能。

  3、卵巢功能檢查:通過生殖激素、基礎體溫、超聲監測卵泡發育等檢查評價卵巢功能和有無排卵。

  4、輸卵管通暢性檢查:主要的檢查手段是靠超聲下或X光下輸卵管造影。

  5、免疫學檢查:監測排卵和輸卵管均正常的患者,和複發性流產的患者,建議行免疫學檢查,明確是否存在免疫性不孕。

  6、遺傳因素:對於複發性流產、原發性閉經、生殖系統畸形的患者,建議完善染色體檢查。

  7、宮腔鏡檢查:複發性流產、超聲多次提示有內膜異常(如宮腔粘連、內膜息肉等)的患者,建議行宮腔鏡檢查,必要時手術治療。

  8、腹腔鏡檢查:造影提示有輸卵管積水、輸卵管梗阻或影像學檢查提示有子宮內膜異位症、卵巢囊腫的患者,可行腹腔鏡檢查明確腹腔鏡內有無粘連,生殖系統有無病變,可同時手術治療,必要時可宮腹腔鏡聯合手術。

  對男方來說,首先需要做的是精液常規檢查,可同時檢查DFI(精子DNA碎片檢測),如果多次精液常規提示重度的少弱精子症或DFI升高,建議再完善染色體、AZF、生殖激素、甲狀腺功能和男科超聲等檢查。

  綜上所述,如果婚後性生活規律,未避孕未孕一年以上的夫婦,建議雙方一起來生殖中心檢查,明確不孕的原因,針對性的進行治療。

注:此資訊源于網路收集,如有健康問題請及時咨詢專業醫生。


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